问反流性咽喉炎

2020-06-26 1410次

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• 慢性咽喉炎应考虑胃食管反流病吗

  首先，慢性咽炎多数患者是到耳鼻喉科去就诊，耳鼻喉科通常会做胃镜检查，看咽喉有没有一些病变。多数喉镜的检查会发现，咽喉部的一些炎症水肿的表现，包括声门区或者声带，还有后联合的一些水肿、红斑、渗出表现，也没有太大的特异性。有些患者，通过耳鼻喉对症治疗是可以得到缓解的，但是有一部分病人，通过耳鼻喉的一些药物治疗，没有很好的效果。这部分效果不好的患者，我们需要考虑，是不是病因没有治疗好，这个病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的话，他的咽喉炎是好不了的。我们通过耳鼻喉治疗效果不好的病人，要考虑它的特点，比如说患者同时合并有反酸水、烧心的症状。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比较明显，可以带上去一些反流物。同时患者咽炎跟进食有关系，饮食不当等等，他容易有咽炎症状的加重。同时这种咽炎，有的还合并有烧灼感，也是需要去考虑，有没有胃食管反流的问题。喉镜也可以看出来，是不是胃食管反流的可能性。喉镜一般我们可以看到咽喉后部的水肿，它跟食管是紧临的关系，反流上来主要是先腐蚀这个部位。所以咽喉后部水肿，或者炎症比较明显的特点，可以考虑胃食管反流病。多数慢性反流性咽炎的患者，通过抑酸治疗效果是比较好的，但是这个药物需要吃较长时间，一般需要一两个月的治疗，才能达到治疗的最佳效果。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3515次

• 如何治疗及区分急性咽喉炎和慢性咽喉炎

  治疗急性咽喉炎以抗生素、抗病毒药物，配合局部用药为主。慢性咽喉炎以中成药物调理，再配合局部治疗为主。区分急性咽喉炎和慢性咽喉炎可以通过症状来区分，急性咽喉炎会表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热、声音嘶哑以及精神萎靡、乏力等全身症状。慢性咽喉炎表现为咽干、咳嗽、咽部堵塞感、咽部异物感、咽部烧灼感等，通常没有全身伴随症状。急性咽喉炎属于急性炎症，大多继发于上呼吸道感染，主要为细菌或病毒感染所致，在儿科方面较为常见，常用的药物有阿莫西林、阿奇霉素等抗生素，利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药，板蓝根颗粒、润美康口腔炎喷雾剂等清热解毒的药物；慢性咽喉炎通常是因为急性咽喉炎反复发作所导致的，病程通常超过3个月，属于慢性水肿性炎症，在治疗时可以不用抗生素，直接选用上述中成药调理即可。常用的口腔炎喷雾剂可以对症治疗咽喉炎，对急性慢性都有一定疗效，儿童用药也相对比较安全。其成分中的蜂房，蒲公英，皂角刺，忍冬藤可以多组方联合抗感染，清热解毒，消炎止痛效果更佳。而且喷雾设计，能够喷洒到口腔的各个部位，面积较大，尤其对难以擦洗到的部位更有帮助，有利于保持口腔的清洁，儿童用药的依从性也较好。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  张子义 主任医师中日友好医院

  2022-10-10 21491次

• 什么是反流性咽喉炎？
  它是比较常见的一种临床疾病，主要是因为胃食管反流，反流以后就会刺激咽喉部的黏膜，引起咽喉部的炎症反应，主要的临床症状就是咽喉疼痛，咽喉异物感，反酸，打嗝，还有一部分患者会出现吞咽梗阻感。在发病以后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、喉镜检查、胃镜检查，这样就有助于判断病情，明确诊断，大部分患者可以选择药物治疗，在用药治疗过程当中需要定期复诊，在饮食方面建议清淡一些，暂时不要吃刺激性大的食物。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-12-28 2610次

• 反流性咽喉炎怎么治
  反流性咽炎的最主要病因是因为胃部的胃酸，以及胃内容物反流到口咽部，引起的口咽部的黏膜损伤，长期的慢性刺激诱发了咳嗽、声音嘶哑、以及发音困难等不适的情况，如果反流性咽炎长期不治疗是有可能引起咽喉溃疡，以及咽喉部狭窄，甚至诱发喉癌。所以一般需要积极的治疗反流性咽炎，反流性咽炎的治疗手段主要是：一个是药物治疗，第二个是去除病因的治疗。药物治疗，主要目前来说是通过质子泵抑制剂，以及抑酸药来控制胃部的过度的胃酸分泌，这个情况，我们一般可以到相关的消化内科就诊。在病因治疗，我们主要是通过改变生活细节，避免不良的生活习惯，最主要的一个是不要过时过量；第二个，就是夜间睡眠的时候，适当的垫高枕头，避免头低位而引起反流；第三个，我们还需要戒烟、戒酒，忌食一些辛辣刺激以及咖啡、浓茶等可以刺激胃酸分泌的不良习惯。第四个，要减少高油以及高糖饮食。第五个，还需要减少一些酸性水果的摄入。反流性咽炎最主要的问题是患者不良生活习惯所引起的，所以我们尤其注意在生活习惯这方面，还需要更进一步的关注。
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  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2021-07-15 39472次

• 反流性咽喉炎可怕吗
  反流性咽喉炎通常不可怕，患者不需要过度担心，积极配合医生治疗即可。反流性咽喉炎的形成原因与饮食习惯欠佳有关，也可能与屏障结构功能障碍有关，由于胃内容物异常反流入咽喉部，容易对局部黏膜造成损伤，使患者出现一系列症状，比如声音嘶哑、咽部异物感、咽部疼痛以及咳嗽等，可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-12-14 0次

• 反流性咽喉炎有哪些症状
  反流性咽喉炎通常有咽部异物感、咽干、频繁咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难等症状。患病后需要及时去医院就诊。1、咽部异物感：反流的胃酸和胃蛋白酶刺激到咽部黏膜，会导致咽部感觉神经末梢异常敏感，出现感觉咽喉部有异物存在的现象。2、咽干：反流物不断的损伤咽部黏膜腺体，会使其分泌功能下降，导致咽部干燥。3、频繁咳嗽
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-08-21 0次

• 反流性咽喉炎
  需要积极治疗胃食道反流，可以吃奥美拉唑等药物，平时尽量不要吃辛辣刺激食物，不要吃稀饭，以及红薯，糯米等食品，要以面食为主。
  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-06-23 1703次

• 胃酸反流性咽喉炎
  ： 1、反流性食管炎是因为患者胃酸增多和食管括约肌松弛，胃酸就可以通过松弛的食管括约肌反流到食管，引起反流、烧心的症状。烧心、反流是反流性食管炎的典型症状。 2、此外，还可以有胸痛的症状。胸痛可以反射到耳后、颈部、胸骨后等部位。 3、除了食管的症状之外，患者还可以有咽喉炎、气管炎甚至哮喘，是因为反流人食管的胃酸刺激咽喉甚至是气管，引起的胃酸性炎症。 治疗上： 1、可以使用ppi类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、爱索美拉唑等抑制胃酸分泌，减少胃酸反流，缓解咽喉炎等症状。 2、还可以使用h2受体阻滞剂，如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，但h2受体的阻滞剂的抑酸作用没有ppi类强，效果也不如ppi类药物。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-04-14 2801次