問我現在就是感冒咳嗽不高燒是新冠肺炎么？
2020-04-18 1569次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51145次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12361次
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咳嗽不高燒會是肺炎嗎咳嗽不高燒也有能會是肺炎。肺炎主要的臨床表現是咳嗽，咳膿性痰，胸痛，高熱，但是有的肺炎患者也可以沒有明顯的高熱，甚至不具備咳嗽，咳痰的癥狀。因此來說病人咳嗽不高燒也不能排除肺炎.肺炎患者的確診需要依靠胸片以及胸部CT檢查。如果胸片或者胸部CT的檢查發現了肺部的浸潤性陰影，再結合病人有一些呼吸道的癥狀，或者說有發熱的表現，再加上血常規提示白細胞計數的升高，通過這些輔助的檢查有助于明確肺炎的診斷。肺炎還需要與其他的一些疾病進行鑒別，比如肺結核，再比如肺栓塞等疾病，這些疾病有的時候臨床表現可以與肺炎非常的類似。語音時長 01:14”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2020-01-31 1833次
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新冠不明原因肺炎高燒嗎新型冠狀病毒感染是可以出現高熱的。新型冠狀病毒感染即新型冠狀病毒肺炎，它是由新型冠狀病毒引起的呼吸道感染性疾病，同時它也是傳染性疾病。患者可以出現不同程度的發熱，輕癥患者可以不發熱，一般情況下體溫多在38~39度左右，部分嚴重的患者可以出現高熱的現象。此時要根據患者的流行病學史，以及患者出現了刺激性的干咳、胸悶、乏力、發熱、納差等不適時，要及時的排外有無新型冠狀病毒感染的形成。根據情況予以相應的支持、退熱以及補液等處理。但要注意，部分新型冠狀病毒感染它可以繼發細菌感染，誘發患者出現高熱的現象，此時要予以鑒別。對于高熱的肺炎患者，要早期予以管控的治療。語音時長 01:12”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-30 2439次
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咳嗽是不是就是新冠肺炎咳嗽并不一定就是新冠肺炎，許多疾病都可以導致咳嗽，如咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等。患者如同時伴有發熱、乏力等癥狀，應及時到醫院進行新冠病毒的核酸檢測。患者如確診為新冠肺炎，應及時在醫生的指導下進行治療。治療期間，應多喝水，避免勞累，衣物、餐具
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-14 0次
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新冠肺炎是高燒還是低燒新冠肺炎的患者有的是高燒，有的是低燒。與病毒的數量、個人體質等有關。因此，患者無論是高燒還是低燒，都應及時進行新型冠狀病毒的核酸檢測。患者如確診為新冠肺炎，應及早在醫生的指導下進行治療。治療期間，患者注意休息，注意保暖，避免受涼。飲食以細軟、清淡的食物為主。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-22 0次
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不高燒是新冠嗎不一定的。
姜德海
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-18 902次
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我現在有點咳嗽沒事吧不高燒(試行）新冠狀病毒 條件：14天內是否接觸可能感染此次疫情的可疑人員。 癥狀：以發熱、乏力、干咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。 傳播途徑。呼吸道吸入空氣涂抹（口水）傳播。接觸及糞便傳播有待確認。 潛伏期1至14天，多為3~7天，最長不超過14天，潛伏期可無癥狀，可能具有傳染性，不能大意。 輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現。 多數患者無任何后遺癥，兒童病例癥狀相對較輕，少數患者病情危重，多為抵抗力低下的高齡老人。 測量體溫大于37.3°C考慮發熱，低于37.3°C屬于正常體溫。
詹思聰
醫師饒平縣上饒衛生院
2020-02-05 1001次
