問1.診斷意見是:雙肺高度密影,多考慮慢性
2020-08-16 1703次
病情描述:
1.診斷意見是:雙肺高度密影,多考慮慢性感染;2.雙側胸膜局部增厚
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如何診斷左下肺結節影隨著現在這個檢查手段的提高,好多人體檢以后,會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況,好多患者就會求助醫生,這種時候一般肺里邊結節影,如果是單發的,小于三個厘米以下的,叫結節。這種肺結節,是一種非特異的炎癥反應,一般是自身免疫,比如免疫細胞、T淋巴細胞,單核細胞、巨噬細胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結節就會消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結節,局部的就和肺癌,也有一定的聯系。其實好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化,那就半年再復查;如果半年再沒有變化,那一般考慮這個近期內,腫瘤的可能性不大,就讓他每年復查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點,這個不變的,那就應該就是干酪樣的壞死,就是結節影,單純的結節影就不用管它,它就像咱們衣服上的補丁一樣,就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕,就說就會怕它惡變,但是我們就動態觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會有什么太大的疏漏,應該還是安全的。所以出現肺結節影,主要是動態觀察,當然了如果要是說,這個有些人特別積極,也可以用一些中醫的治療方法,比如行氣、化痰、通絡、活血,可能對一些就說是早期的,不是非常致密的結節影,有消退作用。02:52
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肺結節影怎么治療在臨床上發現有肺結節影病灶的時候,要根據病灶的大小,也就是肺結節影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據肺結節影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結節,還是部分實性的磨玻璃結節,還是實性結節。也就是結節可以分為磨玻璃結節、亞實性結節和實性結節三種類型。如果是磨玻璃結節,往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結節有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術,把結節取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結節,要根據病人的臨床自覺癥狀,來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結節,在觀察的同時如果發現有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術治療,來明確肺結節的性質。所以發現肺結節影,要根據多種、多方面的結節性質的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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肺部有結節狀高度密影是什么如果肺部有結節狀的高密度影,很有可能是肺部結節病或者是肺部的惡性腫瘤,良性腫瘤,肺炎等等,那么對于這種高密度影我們在沒有確診之前應該做一些相關的檢查,比如說血常規,血沉,c反應蛋白這些都是反映機體有沒有炎癥的指標。如果白細胞或者中性粒細胞偏高,血沉陽性、c反應蛋白陽性,基本上說明我們人體有炎癥,要考慮這個結節狀的高密度影是肺部的炎癥或者是炎性結節,所以我們做治療的時候做一些檢驗或者其他的一些影像學檢查對我們的診斷非常有幫助。如果確實又有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,發熱這些癥狀,我們就更應該使用抗生素來控制感染。語音時長 01:08”
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雙側上季肋區不規則高度密影邊界清嚴重嗎雙側上季肋區不規則高度密影邊界清如果是骨折愈合導致的不嚴重,如果是因為疾病導致的如白血病等,是比較嚴重的。雙側上季肋區不規則高度密影邊界清是因為肋骨骨折在愈合的時候會生成大量的骨痂,骨痂的密度要高于正常的肋骨,這也是造成肋骨高密度影的原因。如果不是外傷導致的肋骨高密度影,也可以考慮是不是腫瘤比如白血
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