問(wèn)膽囊炎咨詢(xún)
2020-11-24 1554次
病情描述：
提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢(xún)實(shí)錄
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
01:16
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-06 5457次
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說(shuō)結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來(lái)說(shuō)，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已祝詾槭羌毙缘奈秆兹タ床?，所以說(shuō)如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問(wèn)題。急性膽囊炎積極治療的話(huà)，預(yù)后還是比較好的。
01:31
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 12214次
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膽囊炎概述膽囊炎是常見(jiàn)的膽道疾病，中青年多發(fā)，女性多見(jiàn)，西醫(yī)將本病分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起的炎癥，慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程。本病屬于中醫(yī)的脅痛范疇，病變主要在肝膽，脅痛的病因《內(nèi)經(jīng)》中認(rèn)為為寒邪克脈、血色脈急，臨床上多見(jiàn)濕熱、情志所傷等。脈絡(luò)痹阻或脈絡(luò)失養(yǎng)引起一側(cè)或兩側(cè)的脅肋部疼痛，肝氣郁結(jié)，瘀血阻絡(luò)和濕熱蘊(yùn)結(jié)，導(dǎo)致脈絡(luò)不通引發(fā)不通則痛，肝陰不足、脈絡(luò)失氧導(dǎo)致不通則痛，都會(huì)導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)病和發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-10-21 2344次
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慢性膽囊炎慢性膽囊炎這種疾病的患者有70%到95%的人合并有膽囊結(jié)石，患者多因進(jìn)食油膩食物、久站、冷水浴、勞累、受涼后出現(xiàn)右腹部和肩背部的隱痛，并伴有腹脹、噯氣等消化道的癥狀，少數(shù)有發(fā)熱。而由于膽囊的長(zhǎng)期發(fā)炎，膽囊壁逐漸加厚，并伴有斑痕收縮造成膽囊萎縮，可以導(dǎo)致膽囊功能減退，甚至喪失儲(chǔ)存膽汁的功能，可以通過(guò)體格檢查和b超等明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 7702次
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急性膽囊炎急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石，膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內(nèi)細(xì)菌增生，從而誘發(fā)膽囊炎癥，而且膽囊結(jié)石，可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-30 3589次
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膽囊炎用藥急性膽囊炎的患者，臨床上一般選擇阿托品、哌替啶或硝酸甘油舌下含化等。選擇抗菌治療是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常以氨基芐青霉素、氯林可霉素和氨基醣甙類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用，或選用頭孢羥唑或頭孢呋辛治療?？股氐母鼡Q應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定。利膽藥物可以選擇50%硫酸鎂、去氫膽酸片、膽酸片
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-20 6237次
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膽囊炎咨詢(xún)請(qǐng)問(wèn)你有什么需要幫助的？
杜巳立
主治醫(yī)師海寧市中醫(yī)院
2020-04-24 3200次
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膽囊炎咨詢(xún)主要就是膽囊炎
胡進(jìn)山
主治醫(yī)師黑龍江省農(nóng)墾紅興隆管理局中心醫(yī)院
2020-04-23 1400次
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