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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 24698次

• 肝硬化失代償期如何預防

  肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預防進展為肝硬化的一個失代償期，最主要的是認真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當然還有一些是對癥治療，比如說保護肝臟功能，同時需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2177次

• 肝硬化失償期是早期嗎
  肝硬化代償期，一般認為就是肝硬化的早期，但是也需要積極的接受治療，如果肝硬化代償期沒有得到及時、有效、正規的治療，如果沒有控制病情，往往會進展到肝硬化失代償期，往往容易出現腹水，出現嚴重的其他的并發癥，甚至有可能出現肝癌。所以只要存在肝硬化，無論是早期還是晚期，無論是否有癥狀，都應該進行綜合的治療。目前治療方案主要包括病因的治療，護肝的治療和抗肝硬化的治療以及積極的處理各種并發情況。同時要注意定期復查，養成良好的生活習慣，要注意避免吸煙和避免飲酒，存在肝硬化一定要注意根據個人病情選擇合適的治療方案，要避免使用不規范的中草藥偏方進行治療。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-02 1786次

• 肝硬化失償期的癥狀
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，肝硬化主要來自于長期慢性的肝炎，反復的肝臟損傷逐漸的發生肝纖維化，進一步進展為肝硬化。肝硬化形成以后肝臟的功能會有所下降，會出現一系列肝硬化的癥狀和體征。根據肝硬化的病程可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化，失代償期的肝硬化大多會出現基礎肝臟疾病的表現，也就是慢性肝炎的癥狀體征，比如乏力、惡心、厭油、腹脹、乏力等癥狀，部分病人可以發現有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等體征。對于失代償期肝硬化可以出現一系列并發癥的表現，首先是腹水，病人可以有腹脹的臨床表現，腹水量比較多，會出現蛙狀腹，移動性濁音陽性，振水音陽性等體征；其次可以出現肝性腦病方面的表現，表現為精神神志異常或者是行為異常，另外還可以表現為上消化道出血的癥狀和體征。對失代償期肝硬化應該及時的進行治療，包括基礎病因以及并發癥的處理。
  語音時長 1:41”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-27 2009次

• 肝硬化失償期的癥狀
  肝硬化失代償期也就是晚期肝硬化病人，常見癥狀有，腹水，腹部膨隆，雙下肢浮腫，食管胃底靜脈曲張，低蛋白血癥，脾大等癥狀。針對這些癥狀，給予相應的對癥治療，延緩疾病進展，延長病人的生存時間。一般會給予補充蛋白質，靜脈輸入人血白蛋白，口服利尿劑，螺內酯片，氫氯噻嗪，進行利尿消腫。巨脾病人，根據病人病情手術
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-28 4019次

• 肝硬化中期是失代償期嗎
  一般來說所說的肝硬化中期還沒有進展到失代償期的狀態，肝硬化失代償期就是肝硬化晚期，在肝硬化晚期的時候肝臟功能嚴重的不正常，這個時候會出現肝硬化腹水，有一些會出現肝性腦病，有一些會出現明顯的膽紅素升高，所以肝硬化的患者要根據具體的情況。一般來說肝硬化中期的患者還沒有進展到肝硬化失代償，還沒有更換腹水的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 191次

• 活最長肝硬化失代償期
  這個可以幾十年的都有
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-02-27 2703次

• 肝硬化時化償期不能吃那些東西
  建議低鹽低脂清淡飲食，避免辛辣刺激以及油膩的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要喝冷飲，不要吃垃圾食品，不要吸煙喝酒熬夜。
  艾秀江 主任醫師深圳市薩米醫療中心

  2021-03-06 1401次