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手術(shù)切除闌尾炎后三天一天比一天疼

2020-10-22 1016次

病情描述:

手術(shù)切除闌尾炎后三天一天比一天疼

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

復(fù)查了嗎
沒有
需要復(fù)查
三天了一天比一天疼我也不知道正不正常
好的今天給醫(yī)生講下
查查血
好的,可能是什么原因?
不好確定
看看有炎癥嗎
醫(yī)生切除后說闌尾炎穿孔化濃了
所以需要復(fù)查
好謝謝
闌尾切除手術(shù)雖然小,但與其他手術(shù)一樣,術(shù)后出現(xiàn)疼痛是比較常見,原因也是多方面的。一般情況下是由于闌尾炎癥比較重,盲腸、腸系膜及淋巴結(jié)、腹膜等都有不同程度的炎性改變,術(shù)后短期內(nèi)仍有疼痛但逐漸會消失。也可能是由于闌尾殘端炎、腹腔感染等引起,腹壁出現(xiàn)切口感染也會引起腹痛。闌尾術(shù)后出現(xiàn)疼痛要仔細(xì)觀察,患者可以做血常規(guī)、腹部B超等檢查。
疼痛的問題 常見的有以下幾種: 第一,闌尾切除術(shù)后,局部都會有不同程度的腸粘連,如果粘連程度不嚴(yán)重,就不痛,一旦粘連程度嚴(yán)重,那么就會有間斷的牽扯樣的疼痛,甚至并發(fā)便秘,大便不暢,腹脹等。 第二,闌尾切除術(shù),一般都會有一小段闌尾殘留,因?yàn)橐镁€把闌尾結(jié)扎,線要結(jié)扎在這一小段闌尾上面,防止腸內(nèi)容物從闌尾切除后的洞里面掉出去,這一段闌尾叫做闌尾殘端,少見的有再發(fā)闌尾殘端炎的,就是指這一小段闌尾又發(fā)炎了,那么如果是這樣,需要強(qiáng)效抗感染治療,甚至再次手術(shù)治療。
第三,闌尾切除術(shù)如果是用腹腔鏡完成的,那么常規(guī)來說,闌尾是用腹腔鏡下 絲線縫合關(guān)閉殘端的,但是有些醫(yī)院也用鈦夾夾閉殘端,縮短手術(shù)時(shí)間,問題是,鈦夾用來關(guān)閉膽囊切除后的殘端效果不錯(cuò),用來關(guān)閉闌尾殘端的話,就會存在異物感,會引起局部疼痛不適,如果是這種情況,需要再次手術(shù) 取出鈦夾。 第四,右下腹的疼痛 也有部分是右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的,B超并不一定能發(fā)現(xiàn)所有的輸尿管結(jié)石,如果有條件,建議去醫(yī)院 行經(jīng)靜脈泌尿系造影檢查,了解一下輸尿管的情況。 第五,闌尾切除了,但是再發(fā)闌尾周圍感染,闌尾周圍膿腫,這種情況下,癥狀和闌尾炎一樣,疼痛、發(fā)熱,可以通過血常規(guī)檢查和闌尾B超確診。
第三,闌尾切除術(shù)如果是用腹腔鏡完成的,那么常規(guī)來說,闌尾是用腹腔鏡下 絲線縫合關(guān)閉殘端的,但是有些醫(yī)院也用鈦夾夾閉殘端,縮短手術(shù)時(shí)間,問題是,鈦夾用來關(guān)閉膽囊切除后的殘端效果不錯(cuò),用來關(guān)閉闌尾殘端的話,就會存在異物感,會引起局部疼痛不適,如果是這種情況,需要再次手術(shù) 取出鈦夾。 第四,右下腹的疼痛 也有部分是右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的,B超并不一定能發(fā)現(xiàn)所有的輸尿管結(jié)石,如果有條件,建議去醫(yī)院 行經(jīng)靜脈泌尿系造影檢查,了解一下輸尿管的情況。 第五,闌尾切除了,但是再發(fā)闌尾周圍感染,闌尾周圍膿腫,這種情況下,癥狀和闌尾炎一樣,疼痛、發(fā)熱,可以通過血常規(guī)檢查和闌尾B超確診。

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