問閉角型青光眼急性發作可以用阿托品滴眼液嗎
2020-03-31 2231次
病情描述：
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內測，有眼睛的組織結構，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發生了關閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發生急性的發作，病人在短時間內視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發現另外一只眼睛，看不見的時候才就醫，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫，容易被發現，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。
02:07
喬榮華
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-10-16 5951次
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開角型青光眼癥狀開角型青光眼，是屬于青光眼里的一個類型，對于早期的開角型青光眼，患者往往沒有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會出現這種鼻根發酸，眼睛酸脹，甚至有時候會出現頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者，往往來看病的時候，都已經出現了嚴重的視野缺損，或者是視力下降，開角型青光眼它的發病原理，主要是因為房角結構的異常，導致了房水生成過多以后，又不能及時地被房角所代謝出去，而引起的一個眼壓升高，對視神經產生了一個，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對于開角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時候，他的房角是開放的，這是開角型青光眼的，一個典型的臨床表現。
01:30
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 4655次
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閉角型青光眼急性發作閉角型青光眼急性發作是眼科常見的急癥之一，它是由于眼睛內部房角這個結構出現病變，也就是角膜根部與虹膜根部相交的結構，突然出現虹膜根部與角膜根部鑲貼，從而使眼睛內部的房水不能流出眼睛外面，導致房水大量逾期在眼睛里。眼睛內部的壓力急劇升高，而突然升高的眼壓會造成眼睛脹痛發紅，看東西模糊不清。嚴重的情況甚至出現劇烈的頭痛惡心嘔吐，一旦出現這種情況需要及時到醫院的眼科就診，通過測量眼壓就可以確診是否為急性閉角型青光眼發作。一旦確診首先要給予藥物控制眼壓，例如可以使用甘露醇靜脈滴注，毛果蕓香堿眼藥水點眼縮小瞳孔，盡量拉開房角這樣可以使眼壓下降。如果經過保守治療眼壓不能控制就要考慮通過手術治療，目前常用的手術方式是復合式小梁切除術，通過在眼睛上做一個房水引流通道，將眼睛內部多余的液體引流出來，這樣就可以將眼壓控制下來。語音時長 1:39”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-10-16 2490次
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急性閉角型青光眼急性發作表現一、癥狀：由于眼壓突然上升，患者突然感到劇烈的眼脹痛，頭痛，視力下降顯著，僅眼前指數，光感和無光感，由于迷走神經反射，可伴有惡心嘔吐，容易誤診為急性胃腸炎或顱內疾患。二、體征有混合性充血，明顯伴有結膜表層血管充血怒張，有時有輕度的眼瞼結膜的水腫，角膜呈霧狀混濁水腫，有時上皮發生水泡，知覺減退或消失，角膜厚可有色素沉著，房水很淺，房角閉塞，房水中可見細胞色素可漂浮，甚至有纖維蛋白性滲出物，瞳孔散大，呈現豎橢圓形，對光反射消失，由于支配瞳孔括約肌的神經麻痹所致，并屈光間質水腫，瞳孔呈青綠色反應，故名青光眼。眼淚壓急劇升高，多在50毫米汞柱以上，最高可達70到80毫米汞柱處，觸診時眼球堅硬如石，虹膜瘀血腫脹，紋理不清，病程較久者虹膜大環的分支被壓，血流受阻，虹膜色素脫失成扇形萎縮，呈節段型虹膜萎縮，眼底因角膜水腫不能窺見。語音時長 1:54”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-14 3991次
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急性閉角型青光眼急性發作表現一、癥狀：由于眼壓突然上升，患者突然感到劇烈的眼脹痛，頭痛，視力下降顯著，僅眼前指數，光感和無光感，由于迷走神經反射，可伴有惡心嘔吐，容易誤診為急性胃腸炎或顱內疾患。二、體征有混合性充血，明顯伴有結膜表層血管充血怒張，有時有輕度的眼瞼結膜的水腫，角膜呈霧狀混濁水腫，有時上皮發生水泡，知覺減退或消失，
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 244次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應癥狀和眼前段組織改變為特征的眼病，多見于五十歲以上老年人，女性多見。患者多有遠視，雙眼先后或同時發病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-01 538次
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急性閉角型青光眼能夠長時間用眼是否有青光眼都不宜長期近距離用眼
劉東寶
主任醫師沈陽市紅十字會醫院
2020-03-01 1001次
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急性閉角型青光眼伴白內障您好，這種情況建議及時去醫院就診，有手術的可能。
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-05-15 1401次
