问免疫性血小板减少症为什么首选泼尼松而不是

2020-03-13 1449次

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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 49402次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6850次

• 免疫性血小板减少
  免疫性血小板减少症是一种常见的出血疾病，原因是血小板或血小板数量少，血液不凝血，这种情况也被称为特发性血小板减少性紫癜。免疫性血小板减少性紫癜和自身免疫性血小板减少性紫癜，免疫性血小板减少的原因是什么呢？免疫性血小板减少的发生在儿童身上也发生在成人身上，在大多数情况下，自身免疫反应被认为是导致这种情况的原因，然而这种疾病与病毒或细菌感染有关，其中包括艾滋病毒、丙型肝炎和幽门螺杆菌，儿童往往有急性的免疫性血小板减少，通常在感染后发展。
  语音时长 1:27”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-08-20 17276次

• 同族免疫性血小板减少
  这个疾病的主要临床特征就是新生儿时期出生的时候血象是正常的，出生数小时之后才出现急性的血小板减少和出血的一些症状，可以见到全身散在的紫癜和瘀斑，重症的患者甚至可以出现颅内出血，在产后第一周可以出现黄疸。这个疾病的病程是比较短的，一般不需要特别治疗。多数患儿病情比较轻，比如血小板数在25乘以十的九次方每升以上，又没有明显出血的表现，是无需特殊处理的，血小板常常在两周左右可以恢复正常。如果合并有出血症状可以用肾上腺皮质激素，强的松，一到两个毫克每公斤，每天口服，直至血小板回升，此后可以减量，维持一个月以巩固疗效。对于严重的病例可能需要输注血小板，可以迅速奏效。
  语音时长 1:19”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 2120次

• 免疫性血小板减少症是什么
  免疫性血小板减少症是指特发性血小板减少性紫癜，特发性血小板减少性紫癜是属于一类获得性自身免疫性疾病。特发性血小板减少性紫癜发病原因是由于患者对自身抗原的免疫失耐受，导致免疫介导的血小板破坏增多和免疫介导的聚合细胞产生血小板不足，阻碍血小板过度破坏和促进血小板生成的现象。导致患者的皮肤黏膜出血，并伴有
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-03-29 0次

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  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 106次

• 免疫性血小板减少症，13岁，怎么治疗
  建议可以血小板输注、丙种球蛋白输注、血浆置换、大剂量甲泼尼龙等
  王玉芳 副主任医师四川大学华西医院

  2020-03-08 900次

• 小孩子免疫性血小板减少症是白血病吗
  不是白血病
  林楠 主治医师莆田学院附属医院

  2020-09-04 1801次