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• 食道閉鎖合并呼吸的問題

  食道閉鎖和呼吸是相關聯的，因為食管要經過胸腔，而且它在氣管的后方，所以通過手術我們要經過胸腔和氣管，對氣管或多或少有一定的牽拉。大多數孩子由于他的食管沒有發育好，所以也很容易出現氣管方面的問題。比如最常見的是氣管軟化，然后還會出現喉軟骨軟化等情況。所以食道閉鎖，往往孩子會出現就是呼吸困難的情況。對于一些早期的術前的孩子，我們有可能需要呼吸機輔助呼吸。對于一些術后的孩子，有可能會出現撤機比較困難，孩子在后期撤離呼吸機以后仍有呼吸凹陷，二氧化碳潴留等情況。所以作為家屬我們必須得知道，如果一旦合并這個情況，有可能需要增加孩子的住院周期，甚至有一些孩子會出現不能脫離呼吸機，甚至不能脫氧的情況。但也有些孩子隨著慢慢逐步長大，有可能會改善，但是早期會比較困難。如果家屬非常急切地想出院，有可能需要進行自備呼吸機或者吸氧機等方式進行處理。所以一旦合并這種情況明確以后，只能通過適當的保守治療，才能夠達到好轉。必要時候，可能需要氣管支架等方式，但是對于小孩來說不太適用。所以我們作為家屬需要明確這一點。

  

  02:11
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 2740次

• 慢阻肺的護理問題

  一、一般護理常規。第一，環境，室內及居住環境應陽光充足，空氣新鮮，室內通風良好，溫度濕度要適宜。第二，飲食，需給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性，產氣性食物，鼓勵患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。第三，休息，急性發作期伴有喘息時應臥床休息，或者是半臥位休息，恢復期患者指導和協助患者進行咳嗽訓練。第四，心理護理，由于病程長反復發作，患者易生長焦慮，煩躁不安的情緒，醫護人員及家屬應與患者溝通，耐心傾聽，及時了解患者的心理變化，共同制定和實施護理計劃，增強長期治療的信心，逐步提高自我管理的能力。二、專科的護理常規。第一，保持呼吸道的通暢，發作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，嚴重時可因痰液阻塞而引起窒息，及時協助患者清除呼吸道分泌物，有效實施胸部物理療法，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩擊，體位引流，霧化吸入療法。第二，氧療，一型呼衰患者根據病情給予吸入氧氣，依據缺氧程度調節氧流量，二型呼吸衰竭患者給予持續低流量一到兩升每分鐘的吸氧，以免抑制呼吸。第三，呼吸功能的鍛煉，可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。第四，用藥護理，應遵醫囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物、觀察療效和不良反應。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 10224次

• 心理咨詢如何幫助患者解決問題
  心理咨詢的過程中，心理醫生和來訪者圍繞明確和解決問題這個目標處理此時此地的問題，而不是追究患者很早以前的病史，心理醫生掌握了來訪者的問題以后，要告知來訪者解決問題不是依賴于心理醫生，心理醫生的負責指導，最后解決問題的是靠這個來訪者自己的努力，通過改變他們的認知結構或者是行為方式恢復心理平衡。而來訪者在這個心理醫生幫助他分析問題的性質之后，選用哪一種解決問題的方案需要協商決定，來訪者必須參與到心理咨詢的每一個環節，學會自助，選定解決問題的方案對于實際解決問題是很有幫助的。一般來說解決問題的方案多種多樣，對同一個問題可以選用一種解決問題的方案，也可以實行多個方法綜合的處理。究竟是哪一個方案更合適的嗎咨詢人員應該認真比較篩選選擇就是征得這個來訪者的意見，然后根據雙方的實際情況和成功的可能性，最后做出一個抉擇。那么解決問題的方案決定以后，就要實施中這些那就可以進行一個指導性的建議，也可以是認識上的疏導和勸歸，還可以是治療措施的一個逐步的落實。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 3750次

• 高血壓健康咨詢
  高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食，一定要戒煙戒酒避免情緒激動，如果有高血脂必須同時的治療否則降壓效果不好，像一般要是在醫師的指導下選用一些降壓藥物，像心痛定，最好選擇緩釋片，像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩。平時一定要多吃清淡的飲食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶，水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3139次

• 心理咨詢如何幫助患者解決問題
  心理咨詢的過程中，心理醫生和來訪者圍繞明確和解決問題這個目標處理此時此地的問題，而不是追究患者很早以前的病史，心理醫生掌握了來訪者的問題以后，要告知來訪者解決問題不是依賴于心理醫生，心理醫生的負責指導，最后解決問題的是靠這個來訪者自己的努力，通過改變他們的認知結構或者是行為方式恢復心理平衡。而來訪者
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 253次

• 心理咨詢、心理治療、心理咨詢師
  心理咨詢他是指心理咨詢師，運用心理學的原理和方法，通過語言、文字等一些媒介，給求助者以幫助啟發和教育，解決他的學習、工作、生活、疾病和康復等方面出現的心理問題。而以幫助求助者更好地適應環境，維護和增進身心健康。心理咨詢主要針對的是正常人，著重處理正常人生活中遇到的各種心理問題，一般時間較短，不用藥物
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 327次

• 發燒問題咨詢
  有新冠肺炎接觸史嗎
  高杰 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-07 901次

• 發燒問題咨詢
  幾天了？多少度呢
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-15 801次