問現(xiàn)在有肉體心臟支架嗎
2021-02-05 1168次
病情描述：
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心臟支架手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見的，就是三種方法，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是心臟內(nèi)的支架植入，一個(gè)是冠脈搭橋手術(shù)，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國內(nèi)心臟支架治療和冠狀動(dòng)脈搭橋的治療，比例有點(diǎn)失調(diào)，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來講，內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求，他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，支架對他是一種成長，從患者方面需求，他不需要經(jīng)過冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，所謂的開膛術(shù)、開胸術(shù)，他通過支架部分緩解，他也愿意選擇這個(gè)治療方法，但實(shí)際上從臨床上，如果適合于做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者，卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療，效果是欠佳的。
01:33
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 26944次
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心臟支架后還用吃藥嗎隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過程中，如無禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長期使用他汀類藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。
09:26
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 15069次
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現(xiàn)在有痔瘡可以懷孕嗎對于部分女性患者，如果有痔瘡，建議在懷孕之前進(jìn)行痔瘡的治療。特別是對于部分患者，如果出現(xiàn)慢性的出血，引起失血性的貧血，或者是出現(xiàn)環(huán)狀痔、混合痔的情況下，需要早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療，在手術(shù)之后再考慮懷孕、備孕。在平常的生活過程當(dāng)中，患者需要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，避免吸煙、飲酒等情況的發(fā)生。因?yàn)樵趹言小⑷焉锏倪^程當(dāng)中，以及分娩的過程當(dāng)中，隨著腹壓的增大，有可能引起患者痔瘡的程度加重，以及部分患者出現(xiàn)痔瘡的嵌頓。另外患者還要預(yù)防長期慢性的咳嗽，預(yù)防便秘的情況發(fā)生，術(shù)后還需要適度的予以全流質(zhì)無渣飲食。語音時(shí)長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-10-24 2220次
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帕金森現(xiàn)在有什么新藥帕金森病是一種進(jìn)行性加重的疾病，這個(gè)疾病主要是靠藥物進(jìn)行治療的。目前來講治療這個(gè)疾病還是左旋多巴類的制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、金剛烷胺、COMT抑制劑等相關(guān)的藥物等。特別的新藥是沒有的，但是有一些特殊的劑型出現(xiàn)方便了患者。比如有一些多巴胺受體激動(dòng)劑的緩釋劑，有普拉克索緩釋片，一天吃一次就可以了，也給患者減輕了負(fù)擔(dān)。另外有一些患者因?yàn)槲改c吸收不好，還出現(xiàn)了一些多巴胺受體激動(dòng)劑的貼劑，可以貼在皮膚上能夠達(dá)到緩慢的吸收，達(dá)到一種穩(wěn)態(tài)的血藥濃度，對患者也是有好處的，也可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行使用這些藥物。語音時(shí)長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-27 3778次
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現(xiàn)在有新冠陽性還隔離嗎新冠陽性在這里指的是新型冠狀病毒感染陽性，現(xiàn)在有新型冠狀病毒感染陽性一般還隔離，一般可以居家隔離，也可選擇自愿集中隔離。當(dāng)身體感染新型冠狀病毒后一般可以居家隔離，也可選擇自愿集中隔離，由于新型冠狀病毒傳染性比較強(qiáng)，會通過飛沫以及直接接觸傳播，所以需要及時(shí)隔離，及時(shí)和家人隔開，以免導(dǎo)致新型冠狀病毒傳染
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-20 122次
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sars現(xiàn)在有治療藥物嗎SARS現(xiàn)在沒有治療藥物。這種疾病是由于冠狀病毒引發(fā)的，是傳染性疾病。這種疾病沒有特異治療藥物，在治療期間需適當(dāng)補(bǔ)充體液，對癥支持。有時(shí)可能會服用一些中藥，幫助縮短發(fā)熱時(shí)間。這種疾病在發(fā)生時(shí)，同時(shí)還會伴有腎功能損傷、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。這種疾
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-14 0次
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本人心臟支架2個(gè)月，現(xiàn)在有尿道結(jié)石請問能你好，檢查結(jié)果拍了發(fā)一下
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-01-10 1000次
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心臟支架手術(shù)你好，可以
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-02-26 1801次
