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馬來西亞試管嬰兒,夫妻雙方需要做什么檢查?如何安排?

發布時間:2025/06/06 來源:海外試管助孕機構

海外試管助孕機構
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在馬來西亞進行試管嬰兒(IVF)前,夫妻雙方需完成全面的醫學檢查,以評估生育能力、排除禁忌癥并制定個性化方案。以下是檢查項目、意義及時間安排的詳細說明:

一、女性必做檢查項目

1.基礎激素檢測(月經第 2-4 天)

項目:性激素六項(FSH、LH、雌激素 E2、孕激素 P、睪酮 T、泌乳素 PRL)、抗繆勒管激素(AMH)。

意義:

FSH>10IU/L 提示卵巢儲備下降,AMH<1.0ng/ml 可能需調整促排方案;

泌乳素過高需排查垂體瘤,睪酮升高警惕多囊卵巢綜合征(PCOS)。

2.影像學檢查(非月經期)

陰超:監測竇卵泡數(AFC)、內膜厚度及形態(最佳厚度 8-12mm,三線征清晰為宜)、卵巢及子宮有無囊腫 / 肌瘤。

宮腔鏡(必要時):約 15% 患者需通過宮腔鏡排除內膜息肉、粘連或慢性炎癥,費用約 5000-8000 元,檢查后需避孕 1 個月。

3.其他基礎檢查

傳染病篩查:乙肝五項、HIV、梅毒抗體(確保手術安全);

甲狀腺功能:TSH>2.5mIU/L 需先調理(甲減可能導致流產);

凝血功能:部分反復著床失敗患者需檢測血栓前狀態(如抗心磷脂抗體)。

二、男性必做檢查項目

1.精液分析(禁欲 2-7 天)

基礎指標:精子濃度(≥15×10?/ml)、前向運動率(≥32%)、正常形態率(≥4%,嚴格標準)。

進階檢測:

精子 DNA 碎片率(DFI>20% 需藥物或抗氧化治療);

精漿生化(排查附屬性腺感染)。

2.其他檢查

傳染病篩查:與女性項目一致;

染色體核型分析(可選):適用于嚴重少弱精(精子濃度<5×10?/ml)或復發性流產患者,費用約 3000 元。

三、特殊情況下的額外檢查

1.復發性流產或著床失敗史

女性:子宮內膜容受性檢測(如 ERA,費用約 4000 元)、免疫相關抗體(如抗核抗體、狼瘡抗凝物);

男性:Y 染色體微缺失檢測(評估遺傳缺陷)。

2.高齡或家族遺傳病

雙方:染色體核型分析(排除平衡易位等結構性異常);

若計劃第三代試管嬰兒(PGD/PGS),需提前預留胚胎篩查費用(3 萬 - 5 萬元)。

四、檢查時間與流程安排

1.階段一:初診與基礎檢查(1-2 周)

女性:月經來潮第 2 天抽血查激素,干凈后 3-7 天做陰超;

男性:初次精液檢查可與女性陰超同步進行,若結果異常需 2 周后復查(避免單次誤差)。

2.階段二:深度檢查與方案制定(1-2 周)

若陰超發現內膜異常(如息肉),安排宮腔鏡檢查;

醫生根據 AMH(反映卵巢儲備)和 AFC(反映可用卵泡數)制定促排方案:

低儲備(AMH<0.8ng/ml):采用微刺激或自然周期方案;

多囊(AFC>12 個):優先拮抗劑方案降低卵巢過度刺激風險。

3.階段三:術前準備(檢查合格后)

雙方完成傳染病篩查后,簽署知情同意書;

女性開始口服避孕藥(如媽富隆)調節周期(長方案患者需在月經第 21 天注射降調針)。

五、注意事項

檢查前準備:

激素檢測需空腹,避免熬夜或劇烈運動;

陰超前需排空膀胱,宮腔鏡檢查前禁性生活 3 天。

費用參考:

基礎檢查(不含宮腔鏡)約 1.5 萬 - 2.5 萬元 / 夫妻;

額外檢查(如 ERA、染色體)每項增加 2000-5000 元。

報告有效期:

激素、精液分析有效期 1-3 個月,傳染病報告有效期 6 個月,建議集中在 1 個月內完成所有檢查以避免重復。

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