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醫生主講實錄

尿毒癥、慢性腎炎不是一個意思,但是可以進展為尿毒癥,慢性腎炎臨床上主要指的是有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫病史。

一般在一年以上的成為慢性腎炎主要是通過尿常規來診斷,尿常規里面化驗會有紅細胞尿和蛋白尿,考慮是慢性腎炎,尿毒癥是通過腎功能來診斷。一般都是通過化驗腎功肌酐尿素氮來診斷,如果是肌酐尿素氮都偏高,肌酐大于707以上,考慮可能是尿毒癥。

同時要結合腎小球濾過率的測定,才可以診斷尿毒癥。一般尿毒癥都是慢性腎衰竭的一個稱謂,如果是急性腎功能衰竭一般是不稱為尿毒癥,一般都是慢性腎功能衰竭進展到晚期成為尿毒癥。

如果慢性腎炎疾病早期發現的時候治療的不及時,持續有大量的蛋白尿,還有血壓控制的不太好,血壓持續的偏高,最后會導致腎病進展的比較快。

腎小球嚴重的話,最后會導致慢性腎衰竭尿毒癥的發生,但是尿毒癥和慢性腎衰竭不是一個意思,有一些慢性腎炎是不會進展為尿毒癥。

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