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新生兒黃疸間接膽紅素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

醫(yī)學(xué)上把未滿月的新生兒黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)的皮膚黏膜鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。

本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純性,因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸。在出生后兩到三天出現(xiàn),四到六天達(dá)到高峰,七到十天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),除了輕微的食欲不振外,無其他臨床癥狀,若生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dL或者每小時(shí)大于0.5mg/dL,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒超過兩周,早產(chǎn)兒超過四周,仍然不退,甚至繼續(xù)加深加重或者是消退后又重新出現(xiàn)或者是出生后一周到數(shù)周內(nèi),才開始出現(xiàn)黃疸均為病理性的黃疸,膽紅素檢測(cè)是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo),可以取靜脈血或者是微量血,確定膽紅素濃度進(jìn)行診斷。

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