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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 | 腫瘤科

揭秘:烏苯美司停藥腫瘤變大的原因及應(yīng)對(duì)

前一段時(shí)間,我在坐診時(shí)接診了一位患者,患者因近期出現(xiàn)身體不適前來(lái)醫(yī)院就診,患者自述平時(shí)有惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛的癥狀,我安排患者進(jìn)行了肝功能檢查、腹部B超檢查、組織病理學(xué)檢查等檢查項(xiàng)目,最終,這名患者被診斷為肝癌。我讓患者在進(jìn)行化學(xué)治療的期間,同時(shí)使用烏苯美司進(jìn)行治療,一開(kāi)始具有明顯的治療效果,由于患者身體對(duì)藥物產(chǎn)生了嚴(yán)重的副作用,所以不得停止用藥。

停止用藥后,再次進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)患者的腫瘤變大了,患者的家屬向我咨詢,這測(cè)究竟是什么原因?又該如何應(yīng)對(duì)?我耐心的做了解答。我告訴患者家屬,這通常是由于停藥后的正常反應(yīng)、病情發(fā)展迅速的原因,可以通過(guò)更換藥物、結(jié)合其他治療等方式應(yīng)對(duì)。

1、停藥后的正常反應(yīng):烏苯美司作用是抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。當(dāng)停止使用時(shí),腫瘤細(xì)胞可能會(huì)重新獲得生長(zhǎng)的機(jī)會(huì),導(dǎo)致腫瘤再次增大。我建議患者選擇其他的藥物進(jìn)行治療,比如紫杉醇注射液、卡泊三醇注射液、注射用鹽酸吉西他濱、卡培他濱片等,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇其中的一種藥物進(jìn)行治療。

2、病情發(fā)展迅速:如果腫瘤已經(jīng)發(fā)展到了晚期,或者患者的免疫功能較弱,則會(huì)造成病情發(fā)展迅速,停止使用抗腫瘤的藥物后,腫瘤會(huì)變大。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇放射治療的方法殺滅局部癌腫瘤,有利于改善癥狀。

對(duì)于這種情況,患者在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn):

1、遵循醫(yī)生的建議:患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,包括按時(shí)服藥、定期復(fù)查等。同時(shí),如有任何不適或疑慮,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。患者應(yīng)設(shè)置一個(gè)提醒,比如使用手機(jī)鬧鐘,確保不會(huì)忘記服藥時(shí)間。將復(fù)查日期記錄在日歷或手機(jī)提醒中,確保不會(huì)錯(cuò)過(guò)任何一次復(fù)查。復(fù)查前,可以提前列出自己的問(wèn)題和疑慮,以便在復(fù)查時(shí)與醫(yī)生充分溝通。

2、保持健康的生活方式:患者應(yīng)保持均衡的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和充足的休息,以增強(qiáng)身體免疫力,提高治療效果。選擇適合自己身體狀況的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、慢跑、瑜伽等。每周至少進(jìn)行3-5次,每次30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)。注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全,避免受傷。

總之,烏苯美司停藥后腫瘤變大是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,但患者不必過(guò)于擔(dān)憂。通過(guò)遵循醫(yī)生的建議、保持健康的生活方式,并積極配合治療,患者有望控制病情,提高生活質(zhì)量。

發(fā)布時(shí)間: 2024-05-16 5830次

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