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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4511次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23153次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷標準是怎樣的
  慢性阻塞性肺疾病的診斷標準，最主要的一條是病人在行肺功能檢查的時候吸入了支氣管舒張劑了以后，FEV1/FVC小于70%，提示病人存在了不可逆性的氣流受限，是診斷慢阻肺的最主要的依據。同時對于慢阻肺的診斷，應該綜合病人的癥狀以及體格檢查等多方面來診斷。慢阻肺的病人最主要的癥狀是反復的咳嗽，咳痰，胸悶，呼吸困難等等。慢阻肺的病人在行體格檢查的時候可以提示存在桶狀胸，雙肺的叩診過清音，呼吸減弱等等。如果病人存在了感染，雙肺可以聞及濕性啰音，如果存在了氣道的痙攣，可以聞及呼氣相的哮鳴音等等。
  語音時長 01:24”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-12-14 4739次

• 慢性阻塞性肺疾病檢測什么
  慢性阻塞性肺疾病的檢測標準，是以肺功能檢查作為診斷慢阻肺的金標準。肺功能的檢查，對于明確是否存在氣流受阻，是有著重要意義的，并且在吸入支氣管舒張劑后，第一秒用力吸氣容積/用力呼氣容積，如果小于70%，可以確定存在氣流受限的情況，它是診斷慢阻肺的重要條件。慢性阻塞性肺疾病起病比較緩慢，病程較長，主要的癥狀表現為咳嗽，咳痰，喘息，呼吸困難，氣短，胸悶等情況。病變的晚期還可以出現體重下降，食欲減退，肌肉萎縮或無力等表現，慢性阻塞性肺疾病是要與支氣管哮喘進行鑒別的疾病。
  語音時長 01:19”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-08 1730次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷標準是怎樣的
  病情分析：首先病史有反復的咳嗽，咳痰，伴有喘息，聽診雙肺可聞及哮鳴音，呼吸音減弱。其次肺功能檢查提示，fev1比fvc小于70%，提示氣道氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療分為穩定期和急性期，穩定期主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑來持續擴張氣道。平時要嚴格的戒煙，注意加強防護，避免著涼，必要時可以接種以免。急性加重期建議應用快速的緩解氣道痙攣的藥物，抗感染治療是核心。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-15 1503次

• 慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征主要表現為：視診胸廓呈桶狀，叫做桶狀胸；觸診雙側語音減弱；聽診肺部呼吸音減弱；叩診出現過清音。意見建議：建議立刻戒煙，定期去呼吸內科門診做肺功能和胸部CT檢查，在平時多注意加強體育鍛煉，提高身體的免疫力。另外減少霧霾天出行。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-03-24 1902次

• 慢性阻塞性肺疾病的常見病因
  1.遺傳性因素，常見的遺傳危險因素是α一抗胰蛋白酶的缺失。2.氣道高反應性，支氣管哮喘和氣道高反應性是慢性阻塞性肺疾病的危險因素。3.吸煙，重要的發病因素，被動吸煙也可能導致呼吸道癥狀及copd發生。4職業粉塵和化學物質。5大氣污染化學氣體，如氯、二氧化氮、二氧化硫等煙霧。6感染，呼吸道感染是cop
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 93次

• 慢性阻塞性肺疾病康復辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復：第一，需要教育和勸導患者戒煙。因職業環境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環境。第二，要使用藥物，如支氣管擴張劑等。第三，使用糖皮質激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用，比如支氣管擴張劑、β2受體激動劑，還有糖皮質激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 160次