問腦梗塞康復后還需要長期服藥嗎
病情描述：
腦梗塞康復后還需要長期服藥嗎
答醫(yī)生回答
王海豐副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院中醫(yī)科
2019-03-12
病情分析：
意見建議：
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腦梗塞康復后還需要吃藥嗎腦梗塞患者是需要長期吃藥治療的，如果患者的腦梗塞不能及時有效控制會導致再次發(fā)生腦梗塞。而且腦梗塞患者往往有動脈粥樣硬化，同時還可能會有基礎(chǔ)疾病，像高血壓、糖尿病，以及高脂血癥，會不斷對患者的動脈血管造成損傷，使得患者的動脈血管內(nèi)皮形成斑塊。如果不長期給予藥物治療，很容易導致斑塊破裂或者動脈粥樣硬化進一步加重，從而再次誘發(fā)患者出現(xiàn)腦梗塞。所以患者需要積極服用抗血小板聚集、抗凝，以及穩(wěn)定斑塊的藥物積極治療。
01:06
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-24 5250次
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術(shù)后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術(shù)本身是個創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術(shù)本身對這個病人來說，也是個創(chuàng)傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉，擴散到額、擴散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當長的時間恢復，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發(fā)作，可以減一點藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴格就那么一小塊，它可能是個網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復還需要相當長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。
02:35
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-29 2483次
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腦梗塞治愈后還需要服藥嗎在臨床上，如果一個輕微腦梗塞的患者經(jīng)過積極的治療，沒有留下明顯的后遺癥。像這種情況，仍然是需要長期口服拜阿司匹林、抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊、降脂治療，做好二級預防的。因為腦梗塞的患者在兩年之內(nèi)，它的復發(fā)率可以高達40%左右，所以說，腦梗塞的患者即便是表面上看上去治愈了，也是需要常規(guī)的服用以上藥物做好二級預防的。如果是心源性栓塞導致的腦梗塞，那么需要長期口服華法林等藥物抗凝治療，并且還要將國際標準凝血時間，維持在2到3之間才有效。語音時長 1:05”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2019-02-15 6850次
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冠心病介入治療后還需要長期服藥嗎冠心病介入治療后還需要長期服藥。這是因為介入治療只是冠心病治療的一部分，而藥物治療是冠心病治療的根本治療。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致冠脈發(fā)生狹窄或閉塞。介入治療只是處理管腔狹窄大于70%以上藥物治療無法緩解的狹窄，而對于冠脈分支病變，小血管病變介入治療是不能解決的。藥物治療可盡量防止不穩(wěn)定粥樣斑塊發(fā)生破裂，導致管腔狹窄或閉塞而誘發(fā)再次心肌梗死或者心絞痛。因此，介入治療后仍然要長期服用藥物治療。語音時長 01:15”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-28 1825次
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腦梗塞康復后還需要吃藥嗎病情分析：腦梗塞的患者康復后也需要進行藥物維持的，避免病情加重或者是復發(fā)。意見建議：首先應(yīng)該監(jiān)測好血壓，血糖和血脂，口服藥物拜阿司匹林片，阿托伐他汀片。再通過日常生活調(diào)理一下，多喝水，保證睡眠，不要熬夜，不要過度勞累，保持心情舒暢，多吃蔬菜水果，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多參加戶外鍛煉。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-06-15 2002次
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冠心病介入治療后還需要長期服藥嗎病情分析：冠心病的患者即使進行了介入治療，也是需要長期給予冠心病藥物治療，包括抗血小板藥物、他汀類的調(diào)脂藥物、阝受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。意見建議：藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)，不管是采用了介入治療還是外科搭橋手術(shù)治療，仍然要堅持長期規(guī)范給予冠心病的治療藥物。同時還要積極的改善生活方式，控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等冠心病的危險因素。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-06-22 1003次
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血壓降正常后還需要繼續(xù)服藥嗎對于高血壓患者來說服用降壓藥物血壓降至正常，仍然需要繼續(xù)服用降壓的藥物，因為對高血壓來說，目前沒有根治的方法，只能依靠降壓藥物來控制血壓。如果患者服用降壓藥物血壓降至正常后，自行停用降壓藥物，血壓很快就會升至原來的水平，最多不會超過半年。因此，對于高血壓患者來說不要有什么精神負擔，一定要長期堅持服用
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 125次
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ct檢查沒有腦梗塞還需要做核磁嗎答案是需要的。因為在超急性及急性腦梗發(fā)生的時候往往在CT檢查沒有陽性發(fā)現(xiàn)，因為在腦梗發(fā)作的24小時內(nèi)在CT上面一般找不到明顯的陽性征象，但這個時候腦梗已經(jīng)發(fā)生了，就需要通過核磁去證明。磁共振可以提供更加有利的證據(jù)，因為它可以顯示出腦梗后30分鐘細胞毒性水腫的變化，從而顯示出腦梗病變的所在和它的程度。
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-01-20 316次
