問股骨頸骨折術(shù)后6不要
病情描述:
股骨頸骨折術(shù)后6不要
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般的做法是股骨頸骨折在沒有換關(guān)節(jié)情況下,需要臥床三個月左右,然后三個月以后拄拐下床,五個月之內(nèi)不要完全負重,半年后如果骨折處無明顯癥狀,骨折也愈合良好,便可以完全棄拐負重行走。指導意見:當然,這種做法可能各個醫(yī)院不一樣,其實也沒有完全統(tǒng)一的標準,但這種方法是相對安全和保守的,為了以后股骨頭壞死的可能性小些,寧可晚些負重更安全些。
意見建議:
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折的分類股骨頸骨折,其實是比較常見的疾病,年輕人、老年人都比較常見。當發(fā)生股骨頸骨折的時候,首先要制動,要到醫(yī)院去,找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折,它是比較特殊的地方,它又是負重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折,我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折,我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死,還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的,我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù),來達到快速的恢復關(guān)節(jié)功能,快速的恢復患者的活動,這方面的一些需求。01:23
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股骨頸骨折術(shù)后恢復對于股骨頸骨折術(shù)后恢復主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式,如果是進行切開復位內(nèi)固定的手術(shù)治療,一般術(shù)后需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月,拍片檢查,如果有骨痂生長了才可以進行下地活動,但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到破壞嚴重,會引起股骨頭壞死的可能性的。再就是對于股骨頸骨折病人如果采用的是半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,一般術(shù)后兩三天就要求病人下地活動,第一、可以防止關(guān)節(jié)僵硬;第二、可以有效的預防血栓的發(fā)生。對于這樣的病人傷口需要積極的進行換藥消毒,防止感染。另外,需要應用抗凝的藥物,目的是為了防止血栓的發(fā)生。語音時長 1:30”
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股骨頸骨折術(shù)后康復首先需要說明一下,對于股骨頸骨折術(shù)后康復的目的,畢竟對于股骨勁骨折以后病人要想促進骨折愈合,嚴格注意休息,保護一段時間是非常關(guān)鍵的。長時間不活動就會引起關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮,一般要等到有骨痂生長了,就需要積極的進行康復鍛煉,康復鍛煉的目的就是為了恢復正常關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量,為將來下地活動做準備。一般建議熱敷以后接著進行鍛煉,更有利于功能的恢復,鍛煉的時候最好讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈曲活動到疼痛的程度,堅持一會,不能怕痛的,要有力度功能才恢復的更好,與肌肉力量的訓練一般可以進行伸腿、勾腳、收縮肌肉、按摩肌肉或者是進行抬腿鍛煉。語音時長 1:30”
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股骨頸骨折術(shù)后能坐嗎病情分析:能坐。股骨頸骨折術(shù)后可以坐位,但需要別人幫助。同時注意保護患肢,不能主動屈曲,以避免在骨折端形成較大的剪力,導致內(nèi)固定松動、骨折不愈合等并發(fā)癥。同時臥床期間不應側(cè)臥位。意見建議:股骨頸骨折愈合時間較長,往往需要半年左右的時間,此期間應注意保護患肢,不能髖關(guān)節(jié)主動屈伸活動、不能下地負重,預防下肢靜脈血栓。每兩個月醫(yī)院復查。完全負重前可以行CT檢查,確定骨折愈合后才能下地。
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股骨頸骨折術(shù)后可喝酒嗎?病情分析:股骨頸骨折術(shù)后不要喝酒。因為這個部位股骨頸骨折后會導致血液循環(huán)不好,如果喝酒的話,會影響局部的血液問題導致供血不足,會導致股骨頭壞死,喝酒也會導致骨折愈合緩慢,會引起骨痂生長緩慢。股骨頸骨折后盡量要減少煙酒的刺激,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。比如豆制品,奶制品,雞肉,魚類,排骨,蝦皮。注意股骨頸部位的防寒保暖,盡量臥床休息,抬高小腿。意見建議:股骨頸骨折后,如果是進行復位固定手術(shù),一般需要3到6個月的恢復期,不要過早的下地行走,或者是長時間負重。
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股骨頸骨折術(shù)后恢復股骨頸骨折術(shù)后恢復需要從多個方面著手,包括術(shù)后初步護理、康復訓練以及藥物輔助治療等。術(shù)后初步護理為恢復奠定基礎(chǔ)。由于手術(shù)切口存在,保持傷口清潔意義重大,這是預防感染的關(guān)鍵?;颊咭苊庹此ㄆ趽Q藥。術(shù)后適時適度活動也不可或缺,適當活動可促進