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• 腦出血后遺癥抽搐

  抽搐是腦出血之后患者常見的一種表現(xiàn)，對于這些抽搐，我們通常認(rèn)為，是因?yàn)槟X出血壓迫腦部的重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，特別是刺激腦皮層引起的癲癇所造成的。對于這種抽搐，我們一方面可以進(jìn)行抗癲癇藥物治療，例如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物，能夠有效的控制患者的抽搐發(fā)作。另一方面，對于位于功能區(qū)的出血，我們也可以通過，清除血腫或者引流血腫的方法，來解除血腫對周圍腦組織的壓迫，從而使患者的癲癇更加容易控制。對于腦出血治療之后，多年之后發(fā)生的癲癇，一般會(huì)與病灶周圍的膠質(zhì)細(xì)胞增生，形成的膠質(zhì)瘢痕有關(guān)系，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)，切除瘢痕腦組織來控制，這種藥物難以有效控制的癲癇發(fā)作。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 29215次

• 腦出血后抽搐吃什么藥

  腦出血分為自發(fā)性腦出血，和外傷性腦出血。外傷性腦出血比較復(fù)雜，常常合并有其他全身器官的損傷，或者低血容量性休克。自發(fā)性腦出血原因也比較多，有動(dòng)脈瘤、血管畸形、高血壓、血管硬化、淀粉樣血管病等。而腦出血之后的抽搐，是臨床當(dāng)中非常常見的現(xiàn)象。首先要明白，抽搐其實(shí)是癲癇，癲癇的原理是大腦的異常放電，以前大腦正常的情況下，通過各種反饋機(jī)制，能夠消除、增強(qiáng)神經(jīng)電活動(dòng)，而當(dāng)腦出血之后，神經(jīng)遭受巨大的破壞，這個(gè)時(shí)候一些反饋、增強(qiáng)機(jī)制則會(huì)減弱，甚至消失，會(huì)出現(xiàn)大腦的異常放電，因此會(huì)出現(xiàn)癲癇，也就是抽搐的情況。在這種情況下，其實(shí)不用太過擔(dān)心，可以通過藥物進(jìn)行治療。在急性期，可以通過靜脈泵入丙戊酸鈉進(jìn)行治療，后期逐漸過渡到口服丙戊酸鈉。如果仍然沒有得到明顯的控制，可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行解決。

  

  01:45
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 2919次

• 腦出血術(shù)后抽搐
  腦出血手術(shù)以后確實(shí)是可以引起抽搐癥狀的，這是屬于癲癇發(fā)作表現(xiàn)，這與腦出血的血腫對于腦組織損傷，以及手術(shù)對于腦組織損傷有關(guān)系，這些可以引起腦內(nèi)的異常放電灶，導(dǎo)致抽搐的發(fā)作，在癲癇的急性發(fā)作期可以用安定注射液靜脈推注，這樣能夠快速的控制病情，然后需要記錄注射苯巴比妥，并且口服丙戊酸鈉治療。在三天以后口服藥物達(dá)到了藥物濃度就可以將肌肉注射的藥物停用了，以后要按時(shí)的服用藥物，并且根據(jù)控制的情況，來調(diào)整藥物的劑量，而如果是服用藥物以后三年不出現(xiàn)發(fā)作，那才能逐漸的減量，過早的減量或者自己隨意的減量，是容易引起癲癇復(fù)發(fā)的。
  語音時(shí)長 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1969次

• 腦出血術(shù)后抽搐危險(xiǎn)嗎
  腦出血術(shù)后抽搐確實(shí)是有危險(xiǎn)性，出現(xiàn)抽搐是屬于典型的癲癇表現(xiàn)，這在腦出血術(shù)后也是很常見，而癲癇發(fā)作期間因?yàn)槿淼募∪獬榇ひ约凹∪鈴?qiáng)直可以引起血壓上升，這是有可能誘發(fā)術(shù)后再出血，所以如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作需要及時(shí)的治療控制，這可以首先通過安定注射液靜脈推注，能夠快速的控制病情。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)可以用安定注射液來靜脈泵注，維持藥量來預(yù)防發(fā)作，然后需要運(yùn)用一些抗癲癇藥物治療，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等來預(yù)防反復(fù)的發(fā)作。此外，如果在發(fā)作以后出現(xiàn)病人病情加重，比如昏迷和出現(xiàn)瞳孔的散大要及時(shí)的復(fù)查ct看看有沒有術(shù)后的再出血，同時(shí)抽搐還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)身體的缺氧引起腦缺氧，就會(huì)導(dǎo)致腦水腫加重，所以要進(jìn)行吸氧治療同時(shí)需要用一些消腫脫水的藥物治療。
  語音時(shí)長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 4737次

• 腦出血術(shù)后抽搐危險(xiǎn)嗎
  腦出血術(shù)后抽搐，極有可能是由于腦出血以后留下的后遺癥，可能是由于出血塊壓迫了正常的腦組織，使其所支配的部位運(yùn)動(dòng)及感覺障礙，刺激腦膜引起的，要想完全根除很困難，所以還是比較棘手的，建議去中醫(yī)科觀察。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-30 2601次

• 腦出血術(shù)后抽搐怎么辦
  病情分析：腦出血手術(shù)后出現(xiàn)抽搐，主要是用卡馬西平，丙戊酸鈉等治療癲癇的藥物對癥支持治療。抽搐其實(shí)就是癲癇發(fā)作，抽搐主要是大腦異常放電導(dǎo)致的，腦出血以及手術(shù)的刺激都容易導(dǎo)致大腦異常放電。意見建議：腦出血后，特別是額顳葉的腦出血，更容易繼發(fā)抽搐的發(fā)生，為了預(yù)防抽搐的發(fā)生，在病變的早期，積極治療原發(fā)性的同時(shí)，就可以采取一些預(yù)防性的措施，口服或者靜脈給予一定的抗癲癇藥物。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-18 1702次

• 腦出血病人會(huì)腳抽搐嗎
  腦出血患者有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)抽搐的情況，腳抽搐有可能是低鈣血癥所引起，患者需要做電解質(zhì)的檢查。如果是因?yàn)榈外}導(dǎo)致的抽搐，可以補(bǔ)充鈣質(zhì)來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。患者在飲食方面要清淡一些，且注意保持良好
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦出血抽搐什么原因
  腦出血抽搐是典型的癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，這主要是因?yàn)槟X出血以后對于周圍腦組織的壓迫和損傷引起，這可以引起腦組織異常的放電，從而引起反復(fù)的肢體抽搐。癲癇也是腦出血以后的常見癥狀表現(xiàn)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-12 1889次