問帕金森患者何時(shí)需要進(jìn)行腦起搏器治療
病情描述:
帕金森患者何時(shí)需要進(jìn)行腦起搏器治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森患者如果出現(xiàn)加大服藥劑量和頻率后癥狀仍然波動(dòng),或者出現(xiàn)了異動(dòng)癥和開關(guān)現(xiàn)象等并發(fā)癥,則需要進(jìn)行腦起搏器治療,切不可等到萬(wàn)不得已時(shí)再選擇手術(shù)。如果錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)間,即使做了手術(shù)也于事無補(bǔ)。
意見建議:
腦起搏治療的出現(xiàn)大大降低了帕金森病外科治療的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者的肢體震顫癥狀可明顯改善,但術(shù)后仍然需要堅(jiān)持吃藥和鍛煉,同時(shí)需要在術(shù)后10-15年左右檢查起搏裝置,更換電池。
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腦起搏器治療帕金森病需要更換嗎腦起搏器治療帕金森病,它這個(gè)電池現(xiàn)在有兩種,一種是不充電的,就說這個(gè)電池里面有多少電量,用完了以后就這么多,用完以后就進(jìn)行更換,這是不充電電池。這種電池一般來講,使用的年限在五年左右,當(dāng)然有個(gè)體差異,根據(jù)這個(gè)病人的病情,他的用電的多少,可能會(huì)短一些,可能會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)。另外最近幾年,當(dāng)然還有新的研發(fā)出來的一種電池,叫可充電電池,這個(gè)電池我們每個(gè)星期,或者十天左右,我們就從體外通過無線充電,給它充一次電,這樣的電池它使用的時(shí)間更長(zhǎng),現(xiàn)在一般來說都在十年以上,有些可以到十五年,甚至到二十年。它的電池也更小一些,更薄、更小,對(duì)我們?nèi)粘I钸@種干擾,應(yīng)該更低一些。這種可充電電池,它就避免了更換電池這些手術(shù),它做一次手術(shù),可以用十年、十五年,甚至二十年,就避免了換電池這個(gè)手術(shù),對(duì)病人也減輕了痛苦,也減少了手術(shù)所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。01:35
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腦起搏器治療帕金森后多久見效我們剛做完手術(shù)的時(shí)候,很多病友癥狀就覺得減輕了,但這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上,還不是說這個(gè)刺激所產(chǎn)生的效果,它是因?yàn)殡姌O放在,調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)那里之后,產(chǎn)生了我們叫微毀損效應(yīng)。就是機(jī)械性的壓迫產(chǎn)生那個(gè)效應(yīng),這個(gè)效果不持久,它可能在一個(gè)星期,或者說是兩個(gè)星期左右,慢慢這個(gè)效果就越來越弱,甚至就消失掉了。我們腦起搏器手術(shù)后,一般一個(gè)月左右,給病人進(jìn)行開機(jī),這個(gè)時(shí)候開機(jī)以后,這個(gè)效果就可以看得比較明顯了。當(dāng)然開機(jī)以后,可能還有一個(gè)調(diào)整的過程,調(diào)整這個(gè)腦起搏器的同時(shí),對(duì)病人藥物也進(jìn)行調(diào)整,這樣我們叫做磨合期。這樣大概在半年以內(nèi),可能這個(gè)藥和腦起搏器的作用,應(yīng)該就磨合的比較好,這樣就讓他的治療效果,達(dá)到一個(gè)最大化。01:21
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帕金森患者何時(shí)需要進(jìn)行腦起搏器治療第1點(diǎn),原發(fā)性帕金森病診斷明確,病程5年以上,才考慮可以進(jìn)行腦起搏器的治療。第2點(diǎn),患者震顫癥狀特別的明顯,應(yīng)用藥物控制效果不好或者是應(yīng)用藥物有禁忌癥,可以考慮行腦起搏器的手術(shù)治療的,對(duì)于帕金森病的震顫效果還是不錯(cuò)的。第3點(diǎn),患者用藥出現(xiàn)了明顯的劑末現(xiàn)象,出現(xiàn)了癥狀波動(dòng)以及出現(xiàn)異動(dòng)癥,也可以經(jīng)過評(píng)估進(jìn)行手術(shù)處理的,手術(shù)對(duì)這些癥狀的波動(dòng)還是有一定效果的。但是進(jìn)行手術(shù)也是有禁忌癥的,如果患者有明顯的認(rèn)知功能障礙、對(duì)藥物效果不好、有明顯的焦慮抑郁,也是不能進(jìn)行手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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帕金森腦起搏器治療腦起搏器是一種神經(jīng)調(diào)控治療,其治療作用是通過植入大腦中的電極發(fā)電,外沖刺激、控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),調(diào)整異常的神經(jīng)電活動(dòng),達(dá)到減輕和控制帕金森病癥的癥狀。目前腦起搏器進(jìn)入中國(guó)有二十年了,技術(shù)也是非常成熟的,治療了無數(shù)帕金森病患者。總的來說,腦起搏器對(duì)帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀有明顯的改善作用,能夠顯著改善患者的震顫、僵直、遲緩等癥狀,對(duì)藥物引起的開關(guān)現(xiàn)象,也有明顯的改善作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腦起搏器治療帕金森是什么腦起搏器是治療帕金森病,特別是進(jìn)展期帕金森病的有效方法,是藥物治療之外的重要突破。植入腦起搏器是新型療法的開始,要充分發(fā)揮腦起搏器的療效,需要調(diào)整好腦起搏器參數(shù),并配合合理的藥物方案,但腦起搏器患者術(shù)后要找有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師,進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)整。
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:對(duì)于存在帕金森病的患者而言,有可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療,這種治療可以減少藥物的劑量,甚至患者不需要應(yīng)用藥物,并且不受環(huán)境等因素的影響,可以起到一定的改善癥狀的效果,因此具有很多的優(yōu)勢(shì)。意見建議:建議存在帕金森病的患者首選的是應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,只有規(guī)范用藥之后患者癥狀得不到改善,此類患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療。
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)第1點(diǎn),對(duì)于腦組織的損傷非常小,這是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較低。第2點(diǎn),可以通過調(diào)整各種參數(shù)來緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率,調(diào)節(jié)相應(yīng)的電壓,這些對(duì)于其他的手術(shù)都是無法完成的,這是獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)的。第3點(diǎn),可以給患者進(jìn)行開機(jī)關(guān)機(jī)觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),關(guān)機(jī)以后不良
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帕金森腦起搏器可以控制幾年帕金森臨床上指帕金森病,帕金森病患者使用腦起搏器一般可以控制5~10年,如有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。帕金森病屬于一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,患病后會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、靜止時(shí)手抖等癥狀,而在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腦起搏器一般可以降低腦部神經(jīng)