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• 什么是復(fù)雜性肛瘺

  復(fù)雜性的肛瘺顧名思義，確實(shí)這種疾病比較復(fù)雜，肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位，發(fā)病涉及的括約肌，根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少，所以分為簡(jiǎn)單的和復(fù)雜的。復(fù)雜性的肛瘺，一般來(lái)講，病程比較長(zhǎng)，都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經(jīng)常從一個(gè)瘺管，能變成2到3個(gè)，臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)，5到6個(gè)瘺管的病人也非常多。所以復(fù)雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復(fù)雜性的肛瘺，給手術(shù)增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，有經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行治療，把握性可能會(huì)更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13292次

• 復(fù)雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒(méi)有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染，從泌尿科來(lái)講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細(xì)菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱，也會(huì)引起復(fù)雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經(jīng)久不愈，或者是在短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)的發(fā)生，就不能把它認(rèn)為是偶然性的，就要做詳細(xì)的檢查和查體，除外的那些誘因問(wèn)題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-05 8196次

• 復(fù)雜性肛瘺術(shù)前注意事項(xiàng)有哪些
  對(duì)于復(fù)雜性肛瘺，術(shù)前的注意事項(xiàng)有很多，主要有以下幾點(diǎn)：第一，手術(shù)前盡量的探查清楚復(fù)雜性肛瘺有多少內(nèi)口，外口，以及瘺管，內(nèi)口的位置盡量的確定清楚，是否在肛管直腸環(huán)以上，另外瘺管之間的走形也要明確，瘺管和瘺管之間距離有多遠(yuǎn)，外口之間有沒(méi)有明顯的貫通。如果有條件，腔內(nèi)彩超以及造影還有核磁共振盡量完善，對(duì)于手術(shù)中的操作特別有幫助。第二，術(shù)前的飲食，手術(shù)前一天盡量的吃一些容易消化的飲食，無(wú)渣的飲食。另外在手術(shù)前要大便排干凈，并且進(jìn)行灌腸。第三，術(shù)前檢查一定要完善。第四，術(shù)前盡量的休息好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-26 1222次

• 復(fù)雜性肛瘺
  復(fù)雜性肛瘺一般是指兩個(gè)或兩個(gè)以上內(nèi)口或者外口，有兩條以上瘺管或者支管的肛瘺，復(fù)雜性肛瘺在肛瘺治療中比較棘手，引起發(fā)病的原因和形式多樣，病因主要有：一、肛瘺或者膿腫的反復(fù)感染。二，手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致肛瘺復(fù)雜化。三、其他有關(guān)疾病因素，復(fù)雜性肛瘺有可能有全身系統(tǒng)性疾病引起，比如克羅恩病累及肛門導(dǎo)致克羅恩病、肛門、肛周多發(fā)瘺管。四、也可由局部因素造成，比如其他炎癥切開(kāi)引流導(dǎo)致肛瘺。臨床表現(xiàn)主要有流膿、腫痛、瘙癢和全身癥狀，可以通過(guò)視診和觸診，還有肛門鏡檢查或者是相關(guān)的影像學(xué)檢查，共同對(duì)疾病進(jìn)行確診。治療：復(fù)雜性肛瘺一般不能治愈，手術(shù)治療是治愈復(fù)雜性肛瘺的最有效方法，但在發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛的癥狀是可以及時(shí)的采用藥物治療，暫時(shí)緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-14 6555次

• 復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些
  病情分析：復(fù)雜性肛瘺是肛瘺的一種比較嚴(yán)重的類型，也就是說(shuō)有一個(gè)或兩個(gè)以上的內(nèi)口以及瘺管。主要引起肛周的潮濕，瘙癢，腫脹，疼痛，破潰，流膿等等，嚴(yán)重情況下還會(huì)引起大便異常，比如說(shuō)大便失禁或者排便困難。意見(jiàn)建議：對(duì)于復(fù)雜性肛瘺，在我們臨床上仍然建議積極的手術(shù)治療，但是在手術(shù)之前一定要完善相關(guān)檢查，比如說(shuō)肛管彩超以及盆腔的核磁共振，這樣可以明確瘺管的走形以及內(nèi)口的大概位置，對(duì)于手術(shù)非常有利，手術(shù)方式非常多，可以進(jìn)行肛瘺切開(kāi)術(shù)，肛瘺切除術(shù)，肛瘺掛線術(shù)等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 高位復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些
  病情分析：高位復(fù)雜性肛瘺的臨床癥狀，主要是外口間斷性的引起腫脹，破潰，流膿，疼痛，引起肛周的潮濕，瘙癢等等，除此之外，因?yàn)楦呶桓丿洴浌懿皇芾s肌控制，還會(huì)有糞便或者氣體從外口流出，另外復(fù)雜性肛瘺有可能會(huì)引起括約肌功能障礙，引起排便困難或者大便失禁等等。意見(jiàn)建議：高位復(fù)雜性肛瘺，如果診斷明確，建議積極完善相關(guān)檢查，特別是術(shù)前的核磁共振檢查，手術(shù)建議進(jìn)行多種手術(shù)方式聯(lián)合治療手術(shù)。當(dāng)然，如果患者的癥狀并不是特別重，也沒(méi)必要反反復(fù)復(fù)的進(jìn)行手術(shù)治療，也可以“帶瘺生存”。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 復(fù)雜性肛瘺
  肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復(fù)雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復(fù)雜性肛瘺，高位復(fù)雜性肛瘺等等，所以復(fù)雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系，分為高位復(fù)雜性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺。因?yàn)閺?fù)雜性肛瘺手術(shù)難度大，術(shù)后復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)，術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備術(shù)中應(yīng)仔細(xì)探查，避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-24 11205次

• 肛瘺手術(shù)前注意事項(xiàng)
  肛瘺手術(shù)前一般的注意事項(xiàng)：第一，飲食，術(shù)前前3天不要吃太多辛辣刺激飲食，也不要吃太多生冷的飲食，避免引起腹瀉。可以多吃一點(diǎn)蔬菜和水果，保持大便軟化，排便順暢，如果大便有干結(jié)，可以口服乳果糖口服溶液或者舒泰清，來(lái)使大便排出順暢。另外，在手術(shù)前的1-2個(gè)小時(shí)會(huì)進(jìn)行灌腸。第二，飲酒，術(shù)前一周不要飲酒，因?yàn)?/div>

  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 571次