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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23290次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11610次

• 重癥肌無力針灸有用嗎
  重癥肌無力是一種神經肌肉接頭病，它累積的就是神經和肌肉接頭的突觸后膜，主要是由乙酰膽堿受體介導的一種獲得性的自身免疫性的疾病。重癥肌無力最常見的臨床表現就是骨骼肌的無力，這種無力有一種現象叫做晨輕暮重，就是說患者早晨癥狀比較輕，到了傍晚癥狀的就會比較重，這是它的一個特點。重癥肌無力的治療，我們首先要采取的是膽堿脂酶抑制劑的治療，這類藥物幾乎是所有類型重癥肌無力的一線用藥。再一個就是一些免疫抑制劑的藥物治療，比如說糖皮質激素，還有我們經常用到的硫唑嘌呤也是一線用藥，還有環孢菌素a也是。至于患者所說的針灸，是中醫的一種治療手段，只能作為重癥肌無力患者的輔助治療，到現在沒有大型的隨機對照臨床實驗來支持針灸對重癥肌無力患者有效果。
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  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-10-13 1439次

• 重癥肌無力針灸治療
  重癥肌無力，它是一種自身的免疫性疾病，患者往往合并其他的一些免疫疾病。在抽血化驗，比如一些補體加抗體實驗，患者可以出現針對自身的一些抗體，然后做抗核抗體檢查，患者會產生免疫性的抗體。針對重癥肌無力的患者，在治療方面，主要是病因的治療，可以口服溴吡斯的明。然后溴吡斯的明一般是60毫克，患者可以先用小劑量，看一下患者效果怎么樣，可以先吃一片，一天吃三次。假如效果不好，可以增加到兩片，一天三次。就是每天最大的劑量是480毫克，也就是說八片。假如用溴吡斯的明效果不好，那么是需要用一些激素抑制它的免疫反應的。然后還可以用人免疫丙種球蛋白在急性期處理，但是因為費用非常高，一般用五天，需要4到5萬塊錢，比較貴。還可以用一些免疫抑制劑，免疫抑制劑主要是針對用激素效果不好的患者，可以應用。但是在重癥肌無力上，治療上是不會說用針灸治療，也就說針灸治療，對重癥肌無力的患者來說，它是沒有效果的，有可能會加重病情。所以說，重癥肌無力的患者，不建議進行針灸治療。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-18 3355次

• 重癥肌無力針灸有效嗎
  病情分析：一般認為重癥肌無力用針灸治療是有一定效果的。意見建議：西醫認為重癥肌無力是神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙為主的自身免疫性疾病，其病因不明確。中醫的痿證是以機體軟弱無力，肌肉萎縮，不能隨意運動的一種病癥，重癥肌無力的表現與痿癥相似，治療上可以參考。所以重癥肌無力在針灸治療上可以選用肩髃、曲池、手三里、合谷、外關、胸頸夾脊、足三里、風市、陽陵泉、解溪、腰夾脊等穴位。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-04-21 1301次

• 重癥肌無力針灸治療有效嗎
  病情分析：重癥肌無力針灸治療是一種輔助性治療，可以在一定程度上改善眼肌型患者眼部肌肉無力，也可以改善全身型肢體無力癥狀。但是并不能治愈重癥肌無力，對于累及吞咽肌、呼吸肌的患者基本無效。意見建議：進行針灸治療時需要堅持口服膽堿酯酶抑制劑改善癥狀，避免情緒緊張、避免過度運動，保持肌肉放松，避免受涼感染，感染后不要自行服用左氧氟沙星藥物，失眠患者不要口服安定，以上情況和藥物都可能會加重患者病情。
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2021-08-01 1802次

• 針灸能治眼部重癥肌無力嗎
  能。可以根據病情運用補瀉手法，每日針刺治療1次，每隔10分鐘，行針1次，每次行針3分鐘，15天為一療程，共治療2-6個療程。建議在平時應注意休息，避免熬夜和過度勞累，學會放松，減輕壓力。預防感染，尤其是感冒和肺炎，應及時就醫治療，同時也應該
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次