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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9233次

• 冠心病會(huì)引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會(huì)引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動(dòng)相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺(jué)可以放射到左上肢、上頜部或者是無(wú)名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時(shí)候患者往往會(huì)出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因?yàn)榇嬖谛墓δ懿蝗?，同時(shí)會(huì)有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會(huì)導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1794次

• 胃腸道淤血
  胃腸道淤血多見(jiàn)于各種心血管疾病引起的右心功能衰竭及各種原因引起的門(mén)靜脈高壓癥。臨床上常有食欲缺乏、惡心嘔吐等癥狀，常伴肝脾腫大，診斷主要由心血管疾病引起者，常有心慌、氣短等癥狀，查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝脾大，周?chē)M織水腫等，可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大的心臟雜音。由門(mén)靜脈高壓引起者，多有慢性肝病史，肝功能異常，可發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈高壓的表現(xiàn)，超聲心動(dòng)，腹部b超及多普勒超聲具有重要的鑒別診斷意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 8761次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后可以抽煙嗎
  患者胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后一般來(lái)說(shuō)是不建議抽煙，甚至可以說(shuō)建議戒煙，因?yàn)槌闊煂?duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的影響，雖然不像肺部的腫瘤那么明顯，但是煙草中的尼古丁也是一級(jí)致癌物，對(duì)于胃腸道腫瘤的影響還是有的。另外，從身體的健康角度而言也是建議戒煙，所以胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后一般是建議戒煙，但是考慮到實(shí)際情況，戒煙太難了，所以我們有時(shí)候也允許患者三個(gè)月之后少量的抽一點(diǎn)點(diǎn)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后，其實(shí)主要的就是三點(diǎn)，第一，飲食要注意。避免辛辣刺激，避免太堅(jiān)硬，避免太油膩。第二，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。第三，一定要定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-30 3147次

• 頭孢刺激胃腸道嗎
  病情分析：頭孢可能會(huì)刺激胃腸道，頭孢是指頭孢類藥物，常見(jiàn)的頭孢類藥物有頭孢拉定，頭孢他啶，頭孢地尼，頭孢呋辛酯，頭孢克肟等。這類頭孢藥物在長(zhǎng)時(shí)間大量服用后，容易刺激胃腸道黏膜?；疾『蠹偃缧枰褂妙^孢藥物治療疾病，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不能盲目使用。意見(jiàn)建議：無(wú)論用什么藥物治療疾病，用藥期間要依據(jù)疾病的恢復(fù)狀況，適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物劑量。患病后，如果存在明顯的胃腸道癥狀，需要積極就醫(yī)了解具體情況。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-03-22 2002次

• 胃腸道刺激是什么癥狀
  病情分析：胃腸道刺激一般會(huì)引起人胃痛，胃脹，惡心，嘔吐，或者腹部隱痛，腹瀉。胃腸道刺激還和胃腸道外傷，胃腸道感染，胃腸道梗阻，胃炎，腸炎有關(guān)。患病后，需要積極就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查，血便常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有胃腸道疾病要積極治療，比如胃炎可以正確使用克拉霉素，奧美拉唑，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀這類藥物抗炎治療?？祻?fù)期間，要忌口辛辣油膩刺激性食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-04 2002次

• 奧司他韋刺激胃腸道嗎？
  奧司他韋是一種常用的抗病毒藥物，通過(guò)抑制病毒表面神經(jīng)氨酸酶活性來(lái)阻礙新病毒顆粒的釋放以及傳播過(guò)程，主要適用于甲型和乙型流感的治療和預(yù)防。我曾遇到一位患者，他因?yàn)榱鞲邪Y狀來(lái)到我的診室。在詢問(wèn)病情的過(guò)程中，我了解到他之前開(kāi)始服用奧司他韋進(jìn)行治療，但隨后出現(xiàn)了胃部不適、惡心等胃腸道癥狀。我告訴他，奧司他韋
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次