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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7335次

• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來(lái)說(shuō)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪剩踔林滤缆剩闹委熓蔷C合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專(zhuān)業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專(zhuān)業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過(guò)介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話(huà)我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過(guò)，它的骨頭很容易就露出來(lái)了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)的護(hù)士，包括專(zhuān)業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3662次

• 如何治療糖尿病足
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想出現(xiàn)足部潰瘍，逐漸加重出現(xiàn)明顯的壞死等一些癥狀。糖尿病足治療起來(lái)，首先要進(jìn)行內(nèi)科治療，包括控制患者的血糖，通常來(lái)講空腹血糖應(yīng)該控制在7毫摩爾每升以下。餐后血糖應(yīng)該控制在10毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在7.0%以下，同時(shí)要控制患者的血壓，血脂。出現(xiàn)了感染應(yīng)該及時(shí)使用抗生素，改善血管微循環(huán)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。局部創(chuàng)面要及時(shí)處理，出現(xiàn)壞死應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)，抬高患肢。如果引流出現(xiàn)不通暢，應(yīng)該進(jìn)行切開(kāi)引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1455次

• 糖尿病足如何治療
  糖尿病足這種疾病主要就是由于嚴(yán)重的血糖增高所引起了腳上的破壞，包括皮膚觸面的潰瘍，感染，也包括一些動(dòng)脈的狹窄，硬化甚至閉塞，還會(huì)導(dǎo)致腳上的嚴(yán)重的疼痛。對(duì)于這種疾病的治療，首先還是進(jìn)行病因處理，積極的治療糖尿病，把血糖控制在良好的水平，否則任何腳上的疾病都不能夠得到有效的治療。對(duì)于局部出現(xiàn)了一些感染性的疾病，需要選擇敏感性的抗生素抗感染治療。同時(shí)要抬高患肢，避免過(guò)度下垂，不能把藥物粉末放在傷口上面，必要時(shí)積極的進(jìn)行手術(shù)，去除局部的病灶，使用一些活血化瘀，抗凝以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。出現(xiàn)了疼痛的癥狀，積極的進(jìn)行對(duì)癥處理，比如雙氯芬酸鈉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-02 1844次

• 糖尿病足如何治療
  病情分析：糖尿病足一般多采用藥物，理療或手術(shù)的方法進(jìn)行治療，藥物方面可以選擇控制血糖的藥物，改善循環(huán)的藥物，比如二甲雙胍，胰島素，前列地爾，阿司匹林等。繼發(fā)感染的需要選擇敏感的抗生素治療，比如頭孢呋辛，頭孢哌酮等，理療方面可以選擇紅外線(xiàn)照射，熱敷等方法，可以改善局部的血供。對(duì)于感染嚴(yán)重引起骨髓炎，甚至缺血壞死引起壞疽的，需要手術(shù)清理感染病灶或截肢治療。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)要保護(hù)足部，避免足部過(guò)度勞累及受傷，避免足部皮膚破損。這是因?yàn)樘悄虿∽悴∪说淖悴垦h(huán)不佳，抵抗力下降，足部破損后容易繼發(fā)感染。建議平時(shí)保證充足的睡眠，避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-16 602次

• 糖尿病足該如何治療
  病情分析：糖尿病足的患者主要包括抗感染，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，擴(kuò)血管，活血化瘀等藥物治療。我們應(yīng)該根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物。同時(shí)要積極的局部清創(chuàng)，有的時(shí)候可以考慮負(fù)壓引流。意見(jiàn)建議：建議糖尿病的患者一定要積極的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，我們首先要把血糖控制到正常，必要的時(shí)候使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 糖尿病足該如何治療
  糖尿病足的患者應(yīng)對(duì)癥進(jìn)行治療，出現(xiàn)下肢缺血癥狀時(shí)，患者可以口服氯吡格雷、阿司匹林、安步樂(lè)克進(jìn)行調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，應(yīng)配合抗生素像頭孢克肟膠囊，羅紅霉素膠囊等藥物。如果感染情況嚴(yán)重，用藥物不能得到很好的控制，患者肢體出現(xiàn)嚴(yán)重壞疽，肢體嚴(yán)重
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何診斷治療糖尿病足
  糖尿病患者凡有間歇性跛行，休息痛，足部潰瘍等病變時(shí)都要懷疑是否有糖尿病足，如果上述的檢查證實(shí)有肢端病變，可以診斷為糖尿病足。在確診糖尿病足后還要對(duì)病情進(jìn)行分級(jí)。零級(jí)是有發(fā)生足部潰瘍危險(xiǎn)的，皮膚沒(méi)有開(kāi)放性病灶。一級(jí)是表面上有潰瘍，臨床上無(wú)感染。二級(jí)是較深的潰瘍感染病灶，常合并軟組織炎，無(wú)膿腫或骨頭的感
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 134次