問肥胖相關性腎病有哪些
病情描述:
肥胖相關性腎病有哪些
答醫生回答
病情分析:
肥胖相關性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害,各年齡的肥胖患者均可以發生肥胖相關性腎病,通常隱匿起病,臨床表現為肥胖,蛋白尿,高脂血癥,高血壓等,部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大,常伴有局灶節段性腎小球硬化性病變。
意見建議:
肥胖相關性腎病,在治療上首先要改變生活方式,減輕體重,減肥是最根本的措施,必要的時候可以輔以藥物或手術減肥,低鹽低脂優質蛋白飲食,可以進行中等程度的有氧運動,比如走路,慢跑,糾正胰島素抵抗、降脂,降低血壓治療。
為你推薦
-
焦慮障礙相關性睡眠障礙表現焦慮引起來的失眠,和一般的失眠的特點還不太一樣,它主要表現是入睡困難,一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異,有的人可能躺在床上輾轉反側,待半個小時終于睡著了,有的人可能需要一兩個小時才能睡著,有的人是晚上睡不著就看電視,看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了,過多的一些激素分泌,這些激素會導致人體,出現病理性的興奮,會導致失眠。所以說焦慮的朋友,應該及時地進行診斷和治療,來消除焦慮的原因,盡早地改善睡眠。01:22
-
焦慮障礙相關性睡眠障礙病因焦慮的朋友會導致體內激素分泌失調,這些異常的激素會干擾睡眠節律,人和動物是一樣的,是有一個自然的生物節律的,比如日出而作,日落而息,光照會刺激大腦產生一些激素,這些激素會調節的睡眠節律。當焦慮的時候,會從體內干擾這些激素的一些分泌,打亂體內激素的平衡,就容易出現失眠的情況。所以焦慮的朋友,應該盡早地進行診治,避免最后發展成頑固性的失眠,最后失眠也會對身體有比較大的影響,會進一步誘發很多的疾病。01:48
-
肥胖相關性腎病有哪些在臨床上肥胖相關性腎病患者臨床表現可能會出現肥胖、蛋白尿、高脂血癥以及高血壓等表現,有一部分患者還可以出現慢性腎功能不全。肥胖相關性腎病患者其病理特征是患者腎小球體積普遍增大,并且還會出現局灶節段性腎小球硬化病變。在臨床上隨著人們生活水平日益提高,肥胖患者數目是逐漸增加的,肥胖相關性腎病患者也是逐年增多的。兒童患者、成人患者以及老年人肥胖癥患者都可能會發生肥胖相關性腎病,其中以青壯年為主,男性更為常見,男女比例約為2.1:1左右。這種患者起病較為隱匿,多數是在體檢的時候或者偶然情況下才發現了尿檢異常。如果患者腎臟病理穿刺結果提示為肥胖相關性腎病,建議患者應當去正規醫院腎臟病可進行就診。對于一些肥胖癥患者減輕體重無疑是治療患者疾病的最根本措施,必要時可以輔助以藥物或者手術進行減肥。語音時長 1:41”
-
肥胖相關性腎病肥胖目前在全世界成流行趨勢,已被世界衛生組織列為導致疾病負擔的十大危險因素之一。肥胖不僅僅是睡眠呼吸暫停綜合征,高血壓,高血脂,心血管疾病,糖尿病的高危因素,還可以直接導致腎損害。臨床主要表現為蛋白尿,腎臟肥大,腎小球高濾過,部分患者可緩慢進展至慢性腎功能不全,其病理特征為單純性腎小球肥大和或局灶節段性腎小球硬化癥。近年來對于肥胖相關性腎病研究比較多,但其具體的發病因制機制尚不清楚,一般認為肥胖相關性腎病與胰島素抵抗,腎內交感神經以及腎素血管緊張素系統激活,腎臟血流動力學改變,脂肪細胞因子的作用,脂代謝紊亂以及肥胖本身導致腎臟結構改變有關。語音時長 1:14”
-
肥胖相關性腎臟病有什么表現隨著人民生活條件的改善,肥胖在現在社會中是越來越多,體重指數是我們診斷肥胖的標準,既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數為 23到 24.9為超重,而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國人大于 28為肥胖,肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關性腎病。臨床表現為蛋白尿,以中等量的蛋白尿多見,也可出現腎病范圍的蛋白尿,但是較少出現低白蛋白血癥,部分患者出現鏡下血尿,可以同時出現高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節段性腎小球的硬化,治療主要是減肥,也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂,隨著體重指數的正常,尿蛋白通常下降。
-
乙肝相關性腎炎的治療乙肝相關性腎炎的治療原則是: 一,降低尿蛋白。 二,防止再發。 三,保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致,因此有乙肝病毒活動復制的證據時,應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素,拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后,部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎,在減少尿蛋白上,雖有時可以獲得短期效果,但多數無效。而免疫抑制劑治療,可延遲乙肝中和抗體的產生,促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時,且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。
-
肥胖相關性腎病病理一,光鏡檢查。肥胖相關性腎病,光鏡下最突出的表現為腎小球普遍肥大,目前多采用腎小球直徑測定來判定。腎組織學改變分為兩種類型,即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關性腎小球肥大癥,而將存在局灶、節段腎小球硬化,伴腎小球肥大者稱為肥胖相關性局灶節段性腎小球硬化癥。二,免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補體沉積并無特征性
-
肥胖相關性腎病的預后如何一般情況下,認為肥胖相關性腎病是預后相對良好的一種疾病,表現為腎小球單純肥大者,對治療反應以及轉歸,要比局灶節段性腎小球硬化要好得多,患者預后還與是否存在高血壓,動脈粥樣硬化,糖尿病和心腦血管并發癥有關系,雖然與非肥胖引起的,局灶節段性腎小球硬化相比,肥胖相關性腎病,臨床癥狀相對比較輕,進展相對緩慢