問腦外傷癲癇能根治嗎
病情描述：
腦外傷癲癇能根治嗎
答醫生回答
張賀春主治醫師
大同市第三人民醫院神經外科
2018-12-01
病情分析：
意見建議：
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腦外傷癲癇會經常發作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發癥和后遺癥之一，患者是否會經常發作癲癇，主要與原發損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發性腦挫裂傷的患者，術后在將來發生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發生癲癇的情況。具體而言，還需要根據患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯。
01:34
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 4806次
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腦外傷癲癇能做開顱手術嗎腦外傷的患者，如果發生癲癇，特別是在神經影像學檢查時，發現有比較明確的軟化灶，和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇，也未必需要進行神經外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。
01:08
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-25 4198次
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腦外傷癲癇能根治嗎有可能根治的，一般來說這種腦外傷癲癇，經過治療之后，80%的患者癥狀都能夠得到控制，若長時間沒有發作就可以停藥，但是有一些難治性的癲癇的患者，需要長期服藥或者采取手術治療，治療的手段主要是包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療里面包括卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、加巴噴汀，左乙拉西坦等藥物，非藥物治療包括外科手術，迷走神經刺激、宣傳教育、生物反饋認知行為療法、家庭督導、行為消失療法、生酮飲食等。一般來說，如果反復發作的話，是需要進行規范的口服藥物等綜合治療的，多數都是單藥開始，從小劑量開始，一般逐漸加到一個合適的劑量，在服藥期間需要監測一些副作用，進行定期的肝腎功能檢測。語音時長 1:24”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-11-13 2075次
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腦外傷癲癇能根治么?其實大部分的患者還是能夠得到很好的治療，經過治療后80%的癲癇患者癥狀都能夠得到控制，若長時間沒有發作就可以停藥，但是有一些難治性癲癇的患者是需要長期的服藥或者采取手術治療，治療的手段包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療包括卡馬西平，苯巴比妥，苯妥英鈉，丙戊酸鈉，拉莫三嗪，奧卡西平，托吡酯，加巴噴丁等藥物，根據發作的類型來選擇藥物，非藥物治療里面包括外科手術，迷走神經刺激，生物反饋，認知行為療法，放松療法等綜合治療。那么具體的治療要根據具體的情況來進行分析，還需要監測一些藥物的副作用。語音時長 1:19”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-11-10 1458次
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腦外傷癲癇能根治嗎腦外傷的癲癇這個是可以根治的，但是一定要根據具體情況進行具體的分析。一般情況下，如果到最后仍然沒有明顯療效的話，可以通過神經電調控刺激的方式進行治療，但是這個技術目前來講花費相對比較高技術要求大，需要去正規的三甲醫院才能夠進行就診。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-02-16 1002次
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腦外傷癲癇能根治么腦外傷之后的癲癇是可以根治的，但是也一定要明確具體的病理性質。一般情況下先從一開始口服藥物的方式進行治療，比如說丙戊酸鈉或者是拉莫三嗪，然后在后期如果沒有效果的話，可以通過外科手術的方式進行治療，其中包括致癇灶的開顱切除手術以及神經電刺激手術。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-02-15 1201次
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結合癥狀，還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發作，一側肢體的麻木、僵硬或者抽動，另外可以出現面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候，腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-20 98次
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇，分為早期和晚期，前者發生在傷后一個月以內出現癲癇，后者發生在腦外傷以后一個月以后至數年內，根據國外的報道，腦外傷后癲癇發現傷后的一周占5%，傷后三個月以內占10%，傷后半年占16%，傷后一年占23%，傷上后兩年占29%，可見外傷性癲癇，絕大多數發病在外傷后的第二年以內。從預后來
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 325次
