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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 11800次

• 失眠的診斷標準是什么

  失眠的標準有主觀標準和客觀標準。主觀標準有以下幾種：1、睡眠生理功能障礙；2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀；3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標準是根據多導睡眠圖的結果來判斷的：1、睡眠潛伏期延長，大于30分鐘；2、實際睡眠時間減少，每夜不足6.5小時；3、覺醒時間增多，每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標準：1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀，其它癥狀均繼發于失眠，包括入睡困難、睡眠不深、多夢、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發生3次，并持續1個月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分，活動效率下降或妨礙社會功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上，失眠的治療原則是積極治療原發病，通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對于短暫性失眠和短期性失眠患者，應用鎮靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進行治療；對于長期性失眠患在應用藥物治療的基礎上，同時給予心理行為治療，針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認知行為治療。可以在醫生的指導下服用甜夢口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調理神經、內分泌、免疫系統。能夠綜合改善患者睡眠總時間和日間功能障礙。

  

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  劉宗蓮 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2020-08-10 65907次

• 胰腺炎診斷標準是什么
  如果具備以下三項中的兩項，可以診斷為胰腺炎：第1，腹痛，并且和胰腺炎相符。第2，淀粉酶和脂肪酶大于正常上限的三倍及其以上。第3，B超或CT檢查，具有胰腺炎的典型表現，比如胰腺水腫，胰腺密度不均，胰腺周圍有液體滲出等等。診斷為胰腺炎以后，一定要及時進行以下治療：第1，胃腸減壓。第2，禁食水，靜脈補液。第3，抗感染，抑酸，抑制胰腺分泌。第4，灌腸等等。經過上述治療以后，可以促使患者癥狀逐漸緩解，可以促使患者逐漸康復。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-06-03 3598次

• 急性胰腺炎的診斷標準是什么
  在臨床上，診斷急性胰腺炎的依據，最常用的就是實驗室檢查里面的血尿淀粉酶的檢查，還有就是血清脂肪酶的檢查。血尿淀粉酶的檢查也有少許的不同。血清淀粉酶，往往就是在發病幾個小時之內就可以升高，一般是24小時之內達到高峰，4到5天之后逐漸的降到正常。尿淀粉酶，往往是在發病24小時之后才開始增高，48小時之內達到高峰，一到兩周之后才逐漸恢復正常。血尿淀粉酶數值越高，診斷的價值越大，正確率越高。但是血尿淀粉酶的升高的幅度和胰腺炎病人的嚴重程度不成正比，還有就是血清淀粉酶明顯增高，這個檢查結果比較具有特異性，是一個比較客觀的一個診斷指標。而除了血尿淀粉酶和脂肪酶的這些診斷標準之外，在臨床上要根據病人的癥狀、體征來進行綜合的判斷，來進行診斷，病人的癥狀往往是有腹痛腹脹，還會有惡心嘔吐，有的病人檢查還有腹膜炎的體征，其他的化驗結果，還可以有這個C反應蛋白增高，白細胞增高，血糖增高，肝功能異常等等，急性胰腺炎病人診斷是一個綜合判斷的一個過程。
  語音時長 01:54”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-03-14 5132次

• 重癥胰腺炎診斷標準是什么
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎發病，多數急性胰腺炎患者表現為急性上腹痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎的臨床表現基礎上結合生化、檢驗、影像學，合并下列之一即可判斷：胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查D/E級。其中，臟器功能不全包括ARDS（呼吸窘迫綜合征）、腎功能衰竭、肝功能衰竭。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-25 3803次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標準是怎樣的
  病情分析：有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素；原有膽道疾病的患者突然發生持續性的上腹部劇痛，血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常，血、尿淀粉酶明顯升高或突然又降低；如果腹腔診斷性穿刺發現腹水為血性，腹水中淀粉酶升高；病情復雜、診斷不明的急腹癥患者，經內科治療后病情仍無好轉，甚至惡化。意見建議：發生急性胰腺炎時，要及時到醫院就診、住院治療。有糖尿病的患者，應該積極治療糖尿病控制血糖。有膽道疾病要積極治療，消除發生胰腺炎的誘因。不要服用益生菌，可能會導致腸道致命性局部缺血。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-30 1101次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標準是怎樣的
  多數重癥急性胰腺炎患者會表現為急性疼痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等癥狀，嚴重的可能有腹膜刺激、皮下腰部和肋部有瘀斑，血淀粉酶或血脂肪酶明顯升高，CT可見胰腺水腫及胰腺周圍的滲出等一些改變。建議重癥胰腺炎的患者及時的去醫院就診，治療
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-20 0次

• 急性胰腺炎的診斷標準
  急性胰腺炎是消化系統的常見急癥，其診斷標準主要包括臨床癥狀、血清酶學變化及影像學檢查三個方面。1、臨床癥狀：臨床癥狀方面，患者通常表現為急性上腹痛，疼痛部位多位于左上腹，可向背部放射，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴重者可出現腹膜刺激征，如腹部壓
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-11 0次