問膀胱癌術(shù)后還化療嗎
病情描述:
膀胱癌術(shù)后還化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌是泌尿外科比較常見的一種惡性腫瘤。膀胱癌的臨床表現(xiàn)主要是以全程無痛性,間歇性血尿的表現(xiàn)為主。治療方面主要是通過手術(shù)來進行治療。
意見建議:
一般對于沒有發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移的膀胱癌,手術(shù)后往往是進行局部的膀胱內(nèi)灌注化療,而不是進行全身性的化療,而對于有全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤沒有切干凈的,可以進行全身的化療。
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膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療,是我們保留膀胱非肌層性,浸潤性膀胱腫瘤的,綜合治療的一種方式,也是我們保留膀胱,有些患者沒法做膀胱全切,術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的,一種措施,因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性,膀胱腫瘤容易復發(fā),我們用了膀胱灌注的這種方式,可以有效地將術(shù)后的復發(fā)率,有效降低。我們膀胱的灌注的化療,有不同的藥物,作用于腫瘤細胞生長繁殖的,不同的細胞周期,去選擇不同的化療藥物,而且一般來說,一般要持續(xù)灌注一年,持續(xù)的方式最開始是每周一次,可能兩到三個月,然后是每兩周一次,每兩周一次兩次做完,然后就是每一個月一次,總共是十二個月,每三個月、六個月和十二個月,要去復查我們的膀胱鏡檢,因為膀胱鏡檢到現(xiàn)在依然是,判斷有沒有局部復發(fā)的,一個金標準。01:26
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膀胱癌的化療膀胱癌,我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外,為什么還做化療,因為我覺得它是,腫瘤發(fā)生在局部,但它反映的全身的一個整個的,免疫學和微環(huán)境的改變,所以這個時候我們提出了,膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術(shù),我們保留膀胱或者切除膀胱的,微創(chuàng)的一些治療辦法之外,膀胱腫瘤的化療,在現(xiàn)在膀胱腫瘤的,整個的治療過程中,已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位,對于一些高侵襲性、高危,或者分級很高的一個膀胱腫瘤,以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴,和遠隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人,我們術(shù)前可能會采取,術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱,術(shù)后依然我們想患者,更好的依從性,這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的,一個病理分析和分級,這個時候我們說術(shù)后的輔助的,局部的比如說我們膀胱灌注,以及髂內(nèi)動脈的灌注,以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊撸@得更有效的更長的生存期,降低我們患者腫瘤的,無腫瘤生存復發(fā)率,是有密切關(guān)系的,但是我們現(xiàn)在提倡的是,個體化均衡化的治療,要依據(jù)每個病人不同的狀況,身體條件,以及我們腫瘤的本身的特性,來決定需不需要做化療,來介入和干預。01:45
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膀胱癌術(shù)后灌注化療膀胱癌術(shù)后灌注化療是對于非肌層浸潤性膀胱腫瘤的一種非常好的治療和預防的方法,一般建議大家手術(shù)后24小時內(nèi)行膀胱灌注,這是一種非常好的治療。治療的藥物有絲裂霉素、吡柔比星、多柔比星、羥基喜樹堿以及卡介苗、澤菲等,這些藥物一般都是用60毫升生理鹽水稀釋后,然后通過尿管灌注進入膀胱,患者在平臥位,俯臥位,左側(cè)臥位,右側(cè)臥位以及膝胸臥位都停留3~5分鐘,然后將灌注液排出體外。這種治療一般每周一次,連續(xù)治療八次,再每月一次,持續(xù)一到兩年,對膀胱腫瘤的治療有非常好的效果。灌注后有可能發(fā)生化學性膀胱炎,建議灌注后多喝水,多排尿。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:41”
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膀胱癌術(shù)后用化療嗎膀胱癌的病人一般來說手術(shù)之后也是要進行化療的,但是這種化療與其他部位的化療又有所不同,這種化療主要是進行局部的化療,而不是使用全身化療。一般來說膀胱癌術(shù)后往往是向膀胱內(nèi)注射化療藥物來進行局部的化療,它不同于其他部位的化療,比如像消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的一些化療,是通過靜脈化療導致全身化療,這種副作用往往會比較大。而膀胱癌術(shù)后的這種局部化療,是向膀胱內(nèi)注射化療藥物來進行局部化療,一般來說副作用比較小,病人的耐受力也比較好,對病人的損傷相對來說也是比較小,所以說膀胱癌術(shù)后也是用化療的。語音時長 01:12”
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膀胱癌手術(shù)后化療嗎膀胱癌是最常見的惡性腫瘤之一,膀胱炎的治療,需要根據(jù),腫瘤的位置大小以及浸潤深度,選用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),膀胱部分切除術(shù),或根治性膀胱切除術(shù)。膀胱的手術(shù)一般需要進行膀胱灌注,預防復發(fā)。膀胱根治性切除術(shù)或者晚期的腫瘤患者可給予放療化療。
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膀胱癌手術(shù)后需要化療嗎病情分析:如果是非肌層浸潤性膀胱癌,在行手術(shù)治療后是需要行局部化療的,通常是行膀胱灌注化療是將化療藥物通過導管注入膀胱內(nèi)。如果是肌層浸潤性膀胱癌,尤其是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移情況下是需要全身化療的,通常以順鉑類化療藥物為主。意見建議:聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見,另外在手術(shù)后是需要定期的復查胸腹部CT檢查,生化檢查等,加強營養(yǎng),適量運動,增強自身抵抗力。
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膀胱癌術(shù)后需要化療嗎膀胱癌術(shù)后需要化療。膀胱癌分非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌,非肌層浸潤膀胱癌絕大多數(shù)都是行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,或者是可以用內(nèi)鏡激光光動力學治療。手術(shù)后為了預防膀胱腫瘤復發(fā),術(shù)后24小時之內(nèi)應該行膀胱灌注化療或者維持膀胱灌注化療。最常見的灌注化療藥物有絲裂霉素,吡柔比星、多柔比星,羥喜樹堿、卡介
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膀胱癌術(shù)后需要化療嗎膀胱癌術(shù)后是否需要化療,取決于多個因素,包括腫瘤分期、類型以及患者的整體健康狀況。一般而言,對于非肌層浸潤性膀胱癌,術(shù)后通常不需要化療;而對于肌層浸潤性膀胱癌,術(shù)后化療則可能是必要的輔助治療手段。1、腫瘤分期對于早期、未侵犯肌層的膀胱癌,通