問早期強直性脊柱炎怎樣治療
病情描述：
早期強直性脊柱炎怎樣治療
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-02-15
病情分析：
意見建議：
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早期強直性脊柱炎怎樣治療強直性脊柱炎是一種慢性的，起病比較慢、比較隱匿，全身性的炎癥反應性疾病。它的前期的主要癥狀，早期的主要癥狀可以包括，比如乏力、消瘦、低熱，一些不典型的癥狀。這些癥狀可能會被忽略，它早期主要的癥狀就是說，腰背部的疼痛、炎癥性的疼痛，然后腰背部的僵硬，主要是這些癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀，同時有家族史的話，就應該格外警惕，是否是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎治療，關(guān)鍵在于早期的診斷，早期的治療，這樣可以避免，強直性脊柱炎進一步的發(fā)展，而導致比如說關(guān)節(jié)僵硬強直。強直性脊柱炎早期治療主要包括，一是藥物的治療，我們可以，比如說采用非甾體類的消炎藥控制炎癥、緩解癥狀。如果說癥狀緩解，這些甾體類消炎藥，控制不明顯的話，可以采用一些生物制劑。但早期的話一般來說，甾體類消炎藥效果還都是不錯的，再有就是，我們要指導患者功能鍛煉，這樣良好的功能鍛煉，可以避免患者關(guān)節(jié)的僵硬和強直，可以增加患者的活動度。所以說早期一定要積極地治療，避免遠期的并發(fā)癥。
01:47
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 2653次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。
01:34
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 10105次
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怎樣治療強直性脊柱炎強直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病控制、治療方法。主要為緩解癥狀，保持良好的姿勢和減緩病情進展。治療原則應視病情的嚴重程度愈后值癥和患者的期望值而定。治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合，可選的藥物是：一：非甾體類抗炎藥，有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣的作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期的婦女更應特別注意。二：改善病情的抗風濕藥物首選的是柳氮磺吡啶，商品名叫維柳芬，可作為強直性脊柱炎的基礎(chǔ)用藥，特別適用于改善強直性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎。但是本病起效也比較慢，而且對磺胺過敏者要禁用，其次可選用甲氨蝶呤、雷公藤多甙，必要的時候在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎，用非甾體抗炎藥無效時，可用促腎上腺皮質(zhì)激素治療。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 3225次
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怎樣治療強直性脊柱炎強制性脊柱炎治療的目的在于控制炎癥減輕或緩解癥狀，維持正常的姿勢和最佳功能位，防止畸形。在治療的早期，要采取綜合措施進行治療，包括病人的教育，物理療法，藥物治療，外科治療等。物理療法一般采用熱療，比如熱水浴，也增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動，保持正常功能，防止畸形。藥物治療可以采用非甾體類抗炎藥或抗風濕慢作用藥，或者生物制劑。抗風濕慢作用藥，常用的有硫氮磺吡啶，甲氨蝶呤，雷公藤，沙利度胺。生物制劑中腫瘤壞死因子拮抗劑，是目前治療強直性脊柱炎的最佳選擇，有條件者要盡量選用。手術(shù)治療一般用于病情晚期，出現(xiàn)畸形患者的矯正治療。語音時長 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-28 1474次
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強直性脊柱炎怎樣治療方法強直性脊柱炎的治療方法包括藥物治療和康復鍛煉。其中在患者病情活動明顯時，需要加強藥物治療，首選抗風濕改善病情藥物，比如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺或生物制劑，同時可以應用非甾體類抗炎藥緩解癥狀。而康復鍛煉主要是患者進入病情穩(wěn)定期時，針對各關(guān)節(jié)進行功能鍛煉，并且加強肌肉力量，游泳是最好的鍛煉方式。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 1502次
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怎樣治強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎主要治療方法，包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統(tǒng)慢作用抗風濕藥、糖皮質(zhì)激素等。為減少藥物的副作用，用藥時要在醫(yī)生指導下，根據(jù)患者的肝腎功能、胃腸道及心血管病基礎(chǔ)病史等情況，個體化選擇藥物。意見建議：強直性脊柱炎一經(jīng)診斷，就要對患者及家屬進行疾病知識的教育，勸導患者要合理和堅持進行體育鍛煉，對于吸煙的患者要勸導其戒煙。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-29 1202次
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強直性脊柱炎早期癥狀強直性脊柱炎患者的早期癥狀包括晨僵、腰痛、活動受限、疲勞、體重減輕等。1、晨僵：晨僵是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀之一。患者會在早晨醒來時感到僵硬，這種僵硬感會隨著日常活動的進行而緩解。晨僵不僅會影響到患者的活動能力，還會影響到患者的生活質(zhì)
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2023-10-11 0次
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強直性脊柱炎怎樣排查強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 180次
