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• 類風濕關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的區(qū)別是什么

  風濕性關節(jié)炎其實并不屬于一個獨立的疾病名稱，而是風濕熱的關節(jié)炎的表現，這個疾病的發(fā)生，和人體溶血性鏈球菌的感染密切相關。類風濕性關節(jié)炎，當然現在也叫做風濕熱的關節(jié)炎期，它的典型癥狀是游走性的，多發(fā)性的大關節(jié)炎，病變的關節(jié)局部出現的是，紅、腫、熱、痛，這樣的臨床表現。還常常伴有風濕熱的其他表現，比如心肌炎、環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)等等，我們在實驗室的檢查當中，會發(fā)現血清中抗鏈O的效價是明顯升高的，咽拭子的培養(yǎng)是陽性的，但是我們查類風濕因子和CCP，也就是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些抗體多為陰性。這兩種疾病的治療原則，也是不完全相同的。類風濕關節(jié)炎的治療，是以糖皮質激素，以及慢作用藥物為主的。風濕熱的治療，如果出現了關節(jié)炎的癥狀，我們首選的藥物是阿司匹林等等，這類的水楊酸制劑。同時我們還會應用一些抗生素的治療，應用抗生素的目的，是為了清除殘存的鏈球菌的感染灶，當然首選青霉素。如果出現了青霉素類藥物的過敏，我們選用大環(huán)內酯類的抗生素。只有在風濕性關節(jié)炎，出現嚴重的心臟炎，伴有充血性心衰的時候，我們才推薦使用糖皮質激素。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-07-04 17831次

• 骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別

  骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎雖然都是關節(jié)部位的疾病，但它們還是有較多區(qū)別的，比如骨關節(jié)炎屬于退行性疾病，多見于中老年人群，好發(fā)于負重關節(jié)及活動量較多的關節(jié)；而類風濕關節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，一般發(fā)病為中年人。骨關節(jié)病主要為局部的關節(jié)疼痛、僵硬等；類風濕關節(jié)炎常伴有全身的癥狀，可有發(fā)熱、類風濕結節(jié)，并可累及心臟、腎臟和消化系統(tǒng)等。實驗室檢查中，類風濕關節(jié)炎患者的血沉增快，C反應蛋白增高，類風濕因子陽性等；但是骨關節(jié)炎患者的這些檢查則都是正常的。目前，骨關節(jié)炎的治療主要是緩解關節(jié)疼痛，維持關節(jié)靈活度，優(yōu)化關節(jié)功能。常用的口服治療藥物是非甾體抗炎藥，比如齊明舒依托考昔片等，它是選擇性的COX-2抑制劑，具有起效較快，抗炎鎮(zhèn)痛作用較強的優(yōu)點，且對胃腸道的副作用也較小，適合關節(jié)炎患者長期使用。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院

  2021-12-09 1353次

• 類風濕關節(jié)炎和痛風的區(qū)別
  類風濕關節(jié)炎與痛風是兩個不同的疾病典型的病人在癥狀上就能區(qū)分。類風濕關節(jié)炎主要是異常免疫炎癥導致的關節(jié)滑膜炎，主要癥狀是小關節(jié)腫脹疼痛，尤其是手腕關節(jié)，手近端指關節(jié)等并伴晨僵。當然也可累及大關節(jié)出現關節(jié)變形活動受限，也有急性發(fā)作的以發(fā)熱關節(jié)痛為突出表現，類風濕關節(jié)炎病人一般類風濕因子陽性。痛風，是由于尿酸高尿酸結晶沉積在關節(jié)導致局部炎癥，以中性粒細胞局部聚集浸潤為突出特征，多于晚上發(fā)作，于飲酒、吃大魚大肉后發(fā)作較多，主要表現在午夜關節(jié)突發(fā)的疼痛以腳背為多，最多見的首發(fā)部位是第一趾趾關節(jié)，表現為關節(jié)的紅、腫、熱、痛。
  語音時長 1:19”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

  2018-08-29 6505次

• 膝關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別是什么
  膝關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別是發(fā)病原因不同，膝關節(jié)炎既可以是類風濕關節(jié)炎的一個表現，也可以是骨關節(jié)炎，強直性脊柱炎，反應性關節(jié)炎的表現。而類風濕關節(jié)炎是主要累及關節(jié)滑膜為主的自身免疫性疾病，是一個系統(tǒng)性的疾病，主要累及小關節(jié)，比如手指關節(jié)，足趾關節(jié)，顳頜關節(jié)等，膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)也可以受累及。如果是類風濕關節(jié)炎引起的膝關節(jié)炎癥，患者會有類風濕因子明顯增高，關節(jié)有明顯的骨質破壞。如果是骨關節(jié)炎引起的膝關節(jié)炎，類風濕因子一般是陰性，關節(jié)破壞主要是以骨質增生為主。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-15 2424次

• 膝關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別是什么
  病情分析：膝關節(jié)炎可以是因為類風濕關節(jié)炎所引起的，當然還可能是其他的關節(jié)炎癥所引起，所以說二者的區(qū)別，是整體與部分的關系。各種關節(jié)炎癥都可以累及到膝關節(jié)，造成局部的腫脹，疼痛，活動受限。意見建議：因此一定要積極的完善檢查，明確病變進行正規(guī)的治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。也要做好關節(jié)的護理，保護功能，防止關節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 901次

• 關節(jié)炎和類風濕區(qū)別是什么
  關節(jié)炎分為類風濕性關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎。類風濕性關節(jié)炎侵害的是小關節(jié)，風濕性關節(jié)炎侵害的是大關節(jié)。風濕性關節(jié)炎的表現是，關節(jié)腫大疼痛，屈伸不利。類風濕性關節(jié)炎主要表現是關節(jié)晨僵。風濕性關節(jié)炎屬寒痹癥，類風濕性關節(jié)炎，屬熱痹癥。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-20 5002次

• 痛風和類風濕關節(jié)炎區(qū)別是什么？
  我曾遇到一位患者，他因關節(jié)劇烈疼痛且伴有紅腫癥狀來到了我的診室。經過仔細的檢查和詢問病史，我診斷他患有痛風。痛風和類風濕性關節(jié)炎雖然都表現為關節(jié)疼痛，但它們在病因、臨床表現和治療方法上存在著顯著的差異。接下來，我將結合這個案例詳細為大家解釋一下痛風和類風關節(jié)炎的區(qū)別：痛風主要是由于血尿酸濃度過高，在
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 類風濕關節(jié)炎的表現和痛風的區(qū)別
  類風濕關節(jié)炎在臨床表現上，與痛風有很大的區(qū)別：1.受累部位不同，類風濕關節(jié)炎最常受累的部位是雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)和腕關節(jié)等。痛風最常受累的部位足部第1跖趾關節(jié)、足背關節(jié)、踝關節(jié)等。2.受累關節(jié)的分布不同，類風濕關節(jié)炎受累關節(jié)一般是呈對稱性的分布。痛風一般是單側發(fā)病，可以是單關節(jié)發(fā)作，也可以是累
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 688次