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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8675次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5055次

• 腰椎第五節滑脫怎么治療
  腰椎第五椎體滑脫，一般可以進行保守治療以及手術治療，主要是根據患者的臨床表現，以及腰椎滑脫的程度，采取相應的治療方案。比如患者癥狀比較輕微，一般患者的病程比較短，同時患者椎體滑脫是在一度，或者是二度，可以進行保守治療?；颊邞撆宕餮鼑凶叩臅r候帶拐杖，一般疼痛比較明顯，可以口服非甾體抗炎藥進行止痛。如果患者是出現了劇烈的疼痛、下肢麻木，出現了肌無力，一般患者要進行手術治療，比如患者可以進行峽部融合手術，或者是進行椎板切除減壓手術，有的時候可能要進行脊柱的融合手術。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-22 3464次

• 腰椎第五節滑脫的癥狀
  當腰椎第五節出現滑脫的情況時，可以表現為腰五節段對應局部的疼痛，壓痛，以及下腰段活動受限的情況。而患者可以通過腰椎的X光、CT以及核磁共振等影像學檢查手段，明確腰五節段滑脫的程度以及與腰四椎弓連接處是否伴有峽部崩裂的情況，判斷具體的滑脫類型。根據具體結果，可以采用相對應的治療方法，比如口服藥物結合局部理療，關節矯正手法，牽引等措施，會有一定的效果。而當腰五滑脫癥狀比較嚴重，嚴重影響了患者日常生活工作時，可以考慮進行內固定手術，配合后期康復訓練的方法，能取得較滿意的療效。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-19 2721次

• 腰椎第五節滑脫怎么辦
  病情分析：腰椎第五節滑脫后可能會引起腰椎部位疼痛，會引起有壓迫神經的癥狀，可以先進行物理保守治療和藥物保守治療緩解癥狀，可以對腰椎部位進行理療熱敷針灸，口服舒筋活絡的藥物，比如大活絡膠囊。意見建議：在急性的發作階段，主要是以臥床休息為主，癥狀緩解以后要進行腰背肌的功能鍛煉，可以進行小飛燕，平板支撐。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-26 1104次

• 腰椎第五節骨折嚴重嗎
  病情分析：這個具體的嚴重性跟骨折的情況是有關系的。輕微的腰椎第五節橫突或者是棘突骨折這個影響不大，如果腰椎是粉碎性骨折壓迫了神經或椎管這個當然很嚴重的。意見建議：出現腰椎骨折之后要檢查清楚，看看對神經有沒有什么影響，然后決定下一步的治療。如果單純的壓縮骨折，年輕患者也是需要手術進行治療的，如果出現了壓迫神經和椎管的情況更應該手術治療。
  焦勇強 主治醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-11-23 2604次

• 腰椎第五節附件欠完整什么意思
  腰椎第五節附件欠完整的意思是，腰椎的第五節附件部分，如小關節、椎板等，出現了缺損或發育不良的情況，出現這種情況后，需要及時就醫查清原因，并進行積極的治療。腰椎是脊柱的其中一部分，是由五個椎體組成，其中每個椎體都會有一些小附件，比如椎板、棘突、橫突等，這些附件對維持腰椎的穩定性和生理功能有著重要的意義
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-29 0次

• 脊椎第四第五節彎曲壓迫神經
  脊椎第四第五節彎曲壓迫神經可能是先天因素、勞損、外傷等原因所致。具體可根據誘發的原因采取相對應的措施處理。1、先天因素：主要是先天發育異常所致，由于脊柱彎曲可能會壓迫到臨近的神經，引起疼痛、麻木等不適。可以在醫生指導下進行矯正手術治療。2、勞損：長期彎腰工作，可能會使腰部的脊柱發生慢性勞損，從而可能
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-12 0次