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• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 17430次

• 肺結核ppd是什么

  肺結核PPD又稱為結核菌素試驗，是在前臂屈側的部位通過皮內注射一定濃度的結核分枝桿菌，注射之后48到72小時觀察注射部位的結節情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結核病以及治療結核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結以及其他的臨床表現，則認為是PPD試驗陰性；如果硬結在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結果；硬節在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結果。如果硬結大于等于2厘米或者同時出現了水皰破潰等情況，就考慮是結核的現癥感染。但不一定就是肺結核，可能是骨結核、盆腔結核、淋巴結核、腸結核等一些相應的結核桿菌引起的感染。

  

  02:07
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-07 9326次

• 血行播散型肺結核的鑒別診斷
  第一應該與呼吸系統了其他疾病鑒別，當血行播散型肺結核出現臨床癥狀后，應該與支氣管肺炎，支氣管肺泡癌，肺的血吸蟲病，肺部的轉移瘤，結節病，塵肺以及間質性肺疾病進行鑒別。第二應該與傷寒及其他發展性的疾病鑒別，急性血行播散型肺結核患者在出現典型的胸片表現前，應該與傷寒以及其他的發熱疾病進行鑒別。第三細支氣管肺泡癌進行鑒別，該病的多見兩肺廣泛，大小不等的結節樣陰影邊界清楚，密度較高，患者多無發熱的特點。
  語音時長 1:21”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1843次

• 血行播散型肺結核
  血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-13 3851次

• 血行播散型肺結核鑒別診斷方法是什么
  血行播散型肺結核應該跟肺癌相鑒別，肺癌多有長期吸煙史，表現為刺激性咳嗽，痰中帶血，胸痛和消瘦等癥狀，胸部x線表現，肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺，切跡，癌組織壞死液化后可以形成偏心厚壁空洞，多次痰脫落細胞和結核分枝桿菌檢查是鑒別的重要方法。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1602次

• 血行播散型肺結核鑒別診斷方法是什么
  常有不同類型的發熱，急性血行播散型肺結核有發熱，肝脾大，偶見類白血病反應或單核細胞異常增多，需與白血病鑒別，白血病多有明顯的出血傾向，骨髓涂片及動態x線胸片隨訪有助于診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1401次

• 血行播散型肺結核的鑒別診斷
  第一應該與呼吸系統了其他疾病鑒別，當血行播散型肺結核出現臨床癥狀后，應該與支氣管肺炎，支氣管肺泡癌，肺的血吸蟲病，肺部的轉移瘤，結節病，塵肺以及間質性肺疾病進行鑒別。第二應該與傷寒及其他發展性的疾病鑒別，急性血行播散型肺結核患者在出現典型的胸片表現前，應該與傷寒以及其他的發熱疾病進行鑒別。第三細支氣
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 134次

• 血行播散型肺結核與什么鑒別
  血行播散型肺結核需與敗血癥相鑒別。血行播散型肺結核是由于結核分枝桿菌反復進入血液循環系統引起的，會造成肺部病變以及血液疾病。敗血癥是血液疾病中的一種傳染病，與這種肺結核類型的臨床表現相似，因此常常需要鑒別。這兩種疾病都是傳染性疾病，因此在發
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-14 0次