問急性心梗有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)
病情描述：
急性心梗有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)
答醫(yī)生回答
肖明主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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心梗的前兆有哪些？心梗的前兆往往會有胸悶、胸痛、心慌、氣短、乏力等癥狀。可能有的朋友比較年輕，不會引起來重視，覺得可能是勞累引起，所以繼續(xù)堅持忍著、熬著，直到心梗突然發(fā)作。有將近一半的心梗，其實是沒有前兆的，所以要預(yù)防心梗，如果是出現(xiàn)明顯的心慌乏力、氣短、胸悶、胸痛等癥狀，一定要到醫(yī)院進(jìn)行一些相關(guān)的檢查。另外，平時一定要調(diào)整好生活方式，因為發(fā)生心梗的患者，在發(fā)生心梗的前一段時間往往都會有勞累、緊張、壓力大、生活不規(guī)律等等，或者是有一些其他危險因素的情況。
01:20
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-10-29 9576次
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心梗的早期癥狀有哪些心梗早期癥狀多表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后的劇烈疼痛，常伴有壓迫感、緊縮感、燒灼感甚至瀕死感，且疼痛可能放射至左臂、頸部、下頜或背部，要與心絞痛的癥狀相區(qū)分。一般來說，冠心病典型心絞痛發(fā)作時患者會感到窒息感、胸口劇烈疼痛，疼痛可放射到下頜、左側(cè)肩膀等部位，持續(xù)的時間大概在5-10分鐘左右。而突發(fā)心肌梗死時，患者的疼痛感會更為劇烈，甚至?xí)霈F(xiàn)瀕死感、意識不清，且胸痛可持續(xù)半小時甚至更長的時間。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，患者可在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯或麝香保心丸等急救藥物緩解癥狀，研究表明舌下含服麝香保心丸，最快30s即可減輕患者胸痛、胸悶等心絞痛表現(xiàn)。另外，部分患者的心肌梗死早期癥狀可能表現(xiàn)為不典型癥狀，例如牙痛、后背痛、胃痛等非典型疼痛，同時還會伴有疲憊、喘不上氣等表現(xiàn)，往往很容易被忽視，需要前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查后才能明確。除了這些胸痛、后背痛等疼痛癥狀以外，心梗早期還大多同時伴有乏力、疲倦、大汗、惡心、嘔吐、呼吸不暢等癥狀，并且隨著疾病的發(fā)展，癥狀會進(jìn)一步加重，但不同患者的癥狀表現(xiàn)會有所不同，尤其是既往有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以及冠心病史的患者本人及家屬應(yīng)格外警惕，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立刻停止任何重體力活動，原地休息，并及時平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量，同時第一時間撥打120求救。
03:17
許丹焰
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 18385次
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急性心梗有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)急性心肌梗塞的診斷主要依靠三個診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括典型胸痛的臨床表現(xiàn)，特征性的心電圖改變以及血清心肌壞死標(biāo)志物的升高，這三條標(biāo)準(zhǔn)符合兩條就可以診斷為急性心肌梗塞。由于急性心肌梗塞的心電圖和心肌壞死標(biāo)志物的改變呈動態(tài)的變化，如果最早的心電圖或者心肌壞死標(biāo)志物并沒有明顯的異常，需要在短期內(nèi)進(jìn)行心電圖，血清心肌壞死標(biāo)志物的復(fù)查以便確定診斷。急性心肌梗塞是臨床上的急危重癥，一旦明確診斷要立刻給予再灌注治療。語音時長 01:10”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-21 5501次
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急性心梗有哪些先兆急性心梗會有數(shù)日之前的疲乏無力，胸前部位的不舒服，活動后會有氣急，煩躁，心絞痛，心悸這些個先兆癥狀，其中以新發(fā)生的心絞痛或者原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發(fā)作的次數(shù)比較頻繁，性質(zhì)也比以前感覺厲害，持續(xù)時間還長，用上硝酸甘油以后效果還差，誘發(fā)因素并不明顯。疼痛的時候伴有惡心，嘔吐，大汗和心動過速，或伴有心功能不全，嚴(yán)重的心律失常，血壓大幅度的波動等。同時做心電圖會顯示ST段一時性明顯抬高或壓低，T波倒置或增高，就應(yīng)該警惕近期發(fā)生心肌梗死的可能性。發(fā)現(xiàn)先兆，及時住院處理，可以使患者避免發(fā)生心肌梗死。語音時長 01:29”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-06 1746次
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急性心梗有哪些前兆病情分析：急性心梗患者等可能會出現(xiàn)不適感，這種不適感主要發(fā)生在心前區(qū)，胸部，咽部，腹部等部位，也可能會放射到左肩膀等部位。另外，患者也可能會出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐，心律失常，發(fā)熱，低血壓等癥狀。意見建議：建議急性心梗患者在飲食方面，適當(dāng)控制攝入的食鹽含量，遠(yuǎn)離高膽固醇、高脂肪、高熱量的食物，同時患者可以適當(dāng)多攝入富含鉀的食物。另外，患者要及時增添衣物，做好保暖措施，防止出現(xiàn)急性心肌梗死等問題。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-06 1003次
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急性心梗有哪些先兆病情分析：急性心梗患者可能會在發(fā)病前幾天出現(xiàn)胸悶氣短，心悸，疲倦乏力，呼吸困難，心前區(qū)疼痛，情緒煩躁等一系列不適癥狀。意見建議：建議急性心梗患者在飲食方面做到低鹽、低脂肪、低膽固醇的原則，適當(dāng)攝入富含鉀的食物。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議患者平躺休息，同時盡快就醫(yī)治療。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-23 802次
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急性心梗定位診斷圖急性心梗通常是指急性心肌梗死，急性心肌梗死的定位以及診斷通常可通過心電圖檢測結(jié)果來明確。
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-11-30 73次
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急性心梗有哪些先兆急性心梗前一般會伴隨有心慌，心疼，胸悶，胸疼以及呼吸困難等征兆，像出現(xiàn)這些癥狀的時候，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。出現(xiàn)急性心梗以后一定不要劇烈的活動，要立即前往醫(yī)院進(jìn)行就診，同時，還要根據(jù)目前的情況來進(jìn)行有效的控制，必要的時候可以通過手術(shù)緩解。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
