問降糖藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥嗎?
病情描述:
降糖藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
有研究表明糖尿病患者骨質(zhì)疏松及骨折風(fēng)險(xiǎn)增大,且骨折愈合速度減慢,這提示糖尿病對(duì)骨代謝有一定負(fù)面影響。目前常用的降糖藥物對(duì)骨代謝的影響也不一,所以治療糖尿病的同時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充鈣與維生素d預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生發(fā)展。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長(zhǎng),老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆担堑拇嘈栽黾樱子诎l(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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骨質(zhì)疏松癥需要治療嗎骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)很常見的疾病,它的致殘率、致死率很高,同時(shí)經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大,所以這種病,對(duì)它的治療是非常必要的,骨質(zhì)疏松可以嚴(yán)重的影響,人們的生活,發(fā)生疼痛,發(fā)生脊柱的變形,最嚴(yán)重的發(fā)生一個(gè)骨折,發(fā)生一個(gè)脆性骨折,這種骨折愈合時(shí)間長(zhǎng),愈合困難,固定難,骨重建時(shí)間長(zhǎng),所以對(duì)人們的精神或者心理造成嚴(yán)重的傷害,所以骨質(zhì)疏松治療是非常必要的,治療骨質(zhì)疏松應(yīng)該從預(yù)防做起,我們應(yīng)該說通過改變生活方式,還有基本元素的攝入,如果骨質(zhì)疏松比較到一定程度了,應(yīng)該屬于藥物治療,還需要骨質(zhì)疏松的康復(fù)訓(xùn)練,所以這是一個(gè)非常系統(tǒng)的治療辦法。01:21
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降糖藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥嗎?有報(bào)道認(rèn)為糖尿病患者骨量的丟失還見于口服降糖藥患者,例如口服磺脲類降糖藥,可以通過增加骨代謝中的相關(guān)酶的作用,繼而增加了骨鈣鹽的丟失,導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。噻唑烷二酮類藥物對(duì)骨的影響,是目前研究的熱點(diǎn)。許多研究報(bào)道,羅格列酮可以作用于骨髓,促進(jìn)早期的細(xì)胞向脂肪細(xì)胞分化增生而抑制成骨細(xì)胞的分化,導(dǎo)致骨量減少或骨質(zhì)疏松的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)服用羅格列酮患者每年復(fù)查骨密度,老年女性患者各部位骨密度均下降明顯,而老年男性患者骨密度變化則不明顯。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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降糖藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥嗎高血糖導(dǎo)致患者的有機(jī)骨基質(zhì)中糖基化終末產(chǎn)物的集聚,糖基化終末產(chǎn)物的積聚,會(huì)使骨基質(zhì)中的I型膠原變硬,骨強(qiáng)度下降,骨脆性增加,并能促進(jìn)成骨細(xì)胞的凋亡。在所有的降糖藥物中噻唑烷二酮類藥物會(huì)使患者的骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,常見于羅格列酮,也可見于吡格列酮。胰島素類這種降糖藥物患者使用后會(huì)發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較高,這些都與糖尿病患者跌倒和骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。而二甲雙胍類、磺脲類、glp-1受體激動(dòng)劑,DPP-4抑制劑等其他藥物不會(huì)引起患者的骨質(zhì)疏松癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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降糖藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥嗎病情分析:有一部分降糖藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥的。一種是比格列酮、羅格列酮這些藥物。這些藥物使骨頭的形成減少,并且增強(qiáng)了破骨細(xì)胞的功能,同時(shí)使雌激素水平下降,導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松癥。意見建議:口服磺脲類降糖藥可以通過增加骨代謝當(dāng)中的相關(guān)酶的作用,增加了骨鈣鹽的丟失,也會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥。
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慢性肝病會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥嗎病情分析:慢性肝病肯定也會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥的,慢性肝病會(huì)導(dǎo)致維生素d的代謝異常,從而導(dǎo)致了鈣的吸收出現(xiàn)障礙。慢性肝病,肝臟合成的維生素d轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白也減少,所以活性維生素d也會(huì)缺乏。意見建議:慢性肝病的患者常常處于身體比較虛弱的狀態(tài),飲食狀態(tài)也比較差,吸收功能也不是很好,這種情況下營養(yǎng)水平下降,鈣磷元素吸收減少,不利于骨頭質(zhì)量的改善。
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骨質(zhì)疏松癥會(huì)引起骨痛嗎骨質(zhì)疏松癥是可以引起骨痛。骨質(zhì)疏松癥引起骨痛的原因主要是由于患者的骨轉(zhuǎn)換增強(qiáng),從而導(dǎo)致一些炎癥因子的釋放,刺激患者的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨痛。骨質(zhì)疏松癥引起的骨痛的治療,主要是使用非甾體類抗炎藥,進(jìn)行對(duì)癥止痛治療。還有就是使用鮭魚降鈣素,進(jìn)行止痛治療,鮭魚降鈣素針對(duì)骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨痛有特效的
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喝咖啡會(huì)引起女性骨質(zhì)疏松癥嗎喝太多咖啡是會(huì)引起女性骨質(zhì)疏松的,因?yàn)榭Х戎泻锌Х纫颍Х纫蚴菚?huì)抑制骨質(zhì)的吸收的。因此建議平時(shí)要盡量少喝咖啡,多吃些含鈣量高的食物可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。平時(shí)除了要盡量少喝咖啡外,還應(yīng)該盡量少喝酒少吸煙,同時(shí)辛辣和刺激性的食物也要盡量少吃。保持