問(wèn)脛骨平臺(tái)骨折怎么回事
病情描述:
脛骨平臺(tái)骨折怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺(tái)骨折主要是指脛骨平臺(tái)這個(gè)解剖部位的骨頭的完整性和連續(xù)性已經(jīng)受到了破壞,這種情況下需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說(shuō)是單純的沒(méi)有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過(guò)兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)是一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯(cuò)位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺(tái)骨折怎么回事對(duì)于脛骨平臺(tái)主要是位于脛骨的近端,與股骨的遠(yuǎn)端共同組成膝關(guān)節(jié),并且脛骨近端與股骨下端所接觸的軟骨面就稱為脛骨平臺(tái)。如果外傷以后引起了脛骨近端平臺(tái)部位的骨質(zhì)連續(xù)性和完整性中斷的情況,就稱為脛骨平臺(tái)骨折。同時(shí)脛骨平臺(tái)骨折很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的破壞,并且還容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷,從而引起膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重的創(chuàng)傷。這種情況后期很容易影響膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)和屈伸活動(dòng),從而就會(huì)影響病人正常的工作、生活,所以脛骨平臺(tái)骨折主要是脛骨近端平臺(tái)軟骨面部位的骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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右脛骨平臺(tái)骨折怎么回事脛骨平臺(tái)骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛,不敢彎曲膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。治療主要根據(jù)拍的片子來(lái)看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)選擇積極的治療方案。如果骨折位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況,那選擇保守治療,需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定。治療需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,保護(hù)一個(gè)半月左右就可以去掉外固定,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。但是對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折出現(xiàn)塌陷,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須要解剖復(fù)位,否則很容易就會(huì)覺(jué)得形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。一般需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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脛骨平臺(tái)骨折平臺(tái)塌陷怎么辦病情分析:脛骨平臺(tái)骨折平臺(tái)塌陷沒(méi)有超過(guò)5毫米,不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,可以采用保守治療,使用石膏或支具固定4-8周。骨折斷端塌陷超過(guò)5毫米,后期會(huì)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:脛骨平臺(tái)部位骨折塌陷,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位明顯腫脹,疼痛,壓痛和活動(dòng)受限,應(yīng)限制膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動(dòng),以免導(dǎo)致骨折斷端塌陷加重。
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脛骨平臺(tái)骨折怎么做平躺,膝關(guān)節(jié)墊高睡覺(jué),清淡飲食,定期復(fù)查。如果骨折斷端無(wú)明顯移位,可以保守治療,進(jìn)行石膏外固定,睡眠時(shí)下肢平放即可,注意保護(hù)患處,定期復(fù)查,要加強(qiáng)肢體的功能鍛煉,以促進(jìn)骨折的愈合以及功能的恢復(fù),不適合進(jìn)行長(zhǎng)久站立工作。
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脛骨平臺(tái)骨折禁忌脛骨平臺(tái)骨折的禁忌通常有不能吃辛辣食物、不能過(guò)早下床、不能洗澡、不能隨便補(bǔ)鈣、不能長(zhǎng)期臥床等。1、不能吃辛辣食物:脛骨平臺(tái)骨折是一種較為常見(jiàn)的疾病,主要是因?yàn)閺母咛帀嬄湟穑锌赡苁且驗(yàn)槭艿酵馕镒矒魧?dǎo)致,如果在身體恢復(fù)期間,吃酸辣粉、辣椒、芥末等辛辣食物可能會(huì)影響骨頭愈合,不利于身體恢復(fù)。2、不能過(guò)
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脛骨平臺(tái)后緣骨折脛骨平臺(tái)后緣的骨折,在臨床上相對(duì)其他類型的骨折往往少發(fā)一些,這種骨折并發(fā)于其它類型的骨折,比如一些脛骨平臺(tái)粉碎性的骨折當(dāng)中可能會(huì)并發(fā),由于膝關(guān)節(jié)在極度屈曲的時(shí)候收到了暴力損傷有可能產(chǎn)生,一旦產(chǎn)生這種骨折,手術(shù)治療是肯定的。因?yàn)檫@是一個(gè)關(guān)鍵內(nèi)部的骨折需要做充分的復(fù)位,并且牢固的內(nèi)固定,但是這個(gè)部位的骨