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• 門脈高壓的臨床表現

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10413次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發展到門脈高壓，肝硬化已經是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 4491次

• 門脈高壓術后還會出血嗎
  門脈高壓術后患者出血的幾率是非常小的，門脈高壓術后一定要定期的做胃鏡的檢查，如果發現食道和胃底再次出現曲張的靜脈團塊，可以選擇在胃鏡下做硬化或者是注射等治療，來避免術后的再出血。像門脈高壓，它常用的手術主要的有以下幾種：第1.就是胃鏡下的一些治療。第2.就是脾切除周圍血管的隔離術，也就是我們門脈高壓手術最常見的手術方式。第3.就是我們所說的門體的分流手術。另外，對于終末期的門脈高壓患者，我們一般來說選擇肝移植手術，我們對于肝硬化的患者選擇門脈高壓癥的手術，主要是為了預防出血和解決脾亢的問題。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-26 1742次

• 門脈高壓原因
  門脈高壓的原因根據門靜脈血受阻的位置，可分為肝前型，肝內型和肝后型三大類。對于肝內型是最常見的，主要是因為有肝炎，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸蟲病，膽管炎，脂肪肝等導致。另外肝前型主要是門靜脈主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如闌尾炎，膽囊炎，門靜脈、脾靜脈附近的創傷導致。肝后型主要是肝靜脈的血液被阻塞，包括常見的有縮窄型心包炎，嚴重的右心功能衰竭等。
  語音時長 01:16”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-10-23 3254次

• 門脈高壓手術后如何護理
  病情分析：門脈高壓手術以后，第一要監測生命體征變化，注意血壓，心率以及體溫，第二，要監測引流液情況，如果過多要警惕出血，第三，要監測重要指標變化，例如血常規，肝腎功能等情況，第四，要注意翻身，避免壓瘡出現。意見建議：門脈高壓術后要預防出血，感染，肝腎功能不全等不良并發癥，可以預防性應用抗生素治療，患者要禁食，加強靜脈營養。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-20 1202次

• 門脈高壓癥術后再次出血怎么辦
  病情分析：門脈高壓癥術后再次出血，應該明確出血原因，進行有針對性的治療。如果是傷口不愈合，可以給予輸血，輸白蛋白，增加營養支持，如果仍然有門脈高壓，可以給予善寧等藥物泵入降低門脈壓力，如果是凝血功能不佳所致，可以給予輸注血漿以及凝血因子等治療。意見建議：門脈高壓術后的病人，應該嚴密監測血常規，引流量，血壓，心率等指標變化，如果出現貧血，血性引流，血壓下降，要高度警惕是出血。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-06-30 1502次

• 門脈高壓手術后如何護理
  門脈高壓患者手術以后一定要積極的采取護理措施，避免出現不良事件。首先就是在飲食上要加強，盡量的吃一些流質的食物，可以等病情慢慢恢復和再逐漸過渡到正常的飲食。術后應當限制患者蛋白質食物的攝入，還要忌食粗糙或者是過熱的食物，而且要戒煙戒酒。在術后48小時內患者一般都需要保持平臥位，并且保持15度的低半臥
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 246次

• 門脈高壓嚴重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統的血流發生阻礙，發生瘀滯引起門脈系統壓力的增高。臨床上表現有脾腫大和脾功能亢進，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 251次