問支氣管擴張致命嗎
病情描述:
支氣管擴張致命嗎
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張的預后,取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥,支氣管擴張范圍局限者積極治療,可很少影響生命質量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者,易損害肺功能,甚至發展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以嚴重影響預后。
意見建議:
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支氣管擴張能手術嗎支氣管擴張可以做手術,因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變,可以通過手術將擴張的支氣管切除,但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內科的治療。但如果患者有反復發作的大咳血、肺部感染,經長期內科治療無效,而且病變不超過兩個肺葉,也沒有嚴重的心肺功能受損,可以考慮手術切除。在手術方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變,一側嚴重對側很輕,癥狀主要來自病重一側,可以切除該側,術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療;如果雙側都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側,此后如果對側病變穩定,也可以先觀察及內科治療,如果病變有進展可以,再考慮手術切除。02:07
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應,是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現的一個表現,我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。01:48
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小兒支氣管肺炎致命嗎小兒支氣管肺炎在病情非常嚴重的情況下,是有可能致命的。小兒支氣管肺炎也稱為小葉性肺炎,其炎癥反應非常強烈的時候會有大量的炎性分泌物的滲出,使氣道受阻出現明顯的咳嗽、咳膿痰、喘息、胸悶、氣短,而且出現有高熱持續不退的癥狀,甚至引發高熱驚厥,抽搐。由于炎癥反應會累及到心臟而引起心肌細胞受損,形成不同程度的缺氧、缺血而引起心肌中毒導致心功能出現衰竭,甚至同時會逐漸的誘發多器官系統功能出現衰竭而導致死亡。語音時長 01:12”
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支氣管擴張支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致了支氣管變形及持久擴張,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大量的膿痰和反復的咯血,主要致病因素是支氣管感染,阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹,百日咳或肺炎等病史,病因感染,感染是支氣管擴張的最常見原因,肺結核,百日咳,腺病毒肺炎,可以繼發支氣管擴張,曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發支氣管擴張,先天性和遺傳性疾病,引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結締組織發育較弱,馬方綜合征也可引起支氣管擴張,纖毛的異常,纖毛結構和功能異常是支氣管擴張的重要原因,免疫缺陷,一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張,異物的吸入,也可以導致繼發的支氣管擴張。語音時長 1:29”
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小兒支氣管肺炎致命嗎肺炎的并發癥的嚴重性是遠遠高于肺炎本身的,會有一定的致死幾率的。肺炎會引發呼吸衰竭,會導致呼吸困難,煩躁不安等癥狀,輕者寶寶出現呻吟呼吸,重者出現心率加快減慢,甚至造成寶寶昏迷抽搐。感染性金黃色葡萄球菌肺炎是容易發生膿氣胸,這種情況下,寶寶會出現高燒不退,體溫波動不定,咳嗽頻繁等癥狀。
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支氣管擴張嚴重嗎支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關,擴張范圍越大,擴張程度越重,病情越重,輕度支氣管擴張:可無典型癥狀,不影響患者的日常生活,但不能忽視,應積極治療,避免病情加重,重度支氣管擴張:表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難,病情進一步加重可導致肺功能喪失,需要及時的治療。
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支氣管哮喘會致命嗎支氣管哮喘有可能會致命,有些嚴重的支氣管哮喘急性發作,有可能會導致呼吸衰竭,肺性腦病等嚴重的并發癥,甚至會導致病人出現呼吸,心臟的驟停,危及到患者的生命。這些重癥的支氣管哮喘急性發作,需要給予積極的措施進行處理,需要給予積極的氧療,甚至需要給予氣管插管,有創機械通氣治療。另外還需要識別重癥支氣管哮喘
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支氣管擴張憋氣嗎支氣管擴張是會有憋氣的,就是胸悶氣急,而且支氣管擴張會有咳嗽,咳痰,咳大量的膿痰,還有咯血,咯血有時候有些患者咯血量比較大,出現失血性休克,這時候馬上要進行住院手術,甚至輸血治療,如果支氣管擴張出現了突然的呼吸衰竭,就有可能難以逆轉,需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療,除了使用抗生素預