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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8249次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9133次

• 小兒支氣管肺炎致命嗎
  小兒支氣管肺炎在病情非常嚴(yán)重的情況下，是有可能致命的。小兒支氣管肺炎也稱為小葉性肺炎，其炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈的時候會有大量的炎性分泌物的滲出，使氣道受阻出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳膿痰、喘息、胸悶、氣短，而且出現(xiàn)有高熱持續(xù)不退的癥狀，甚至引發(fā)高熱驚厥，抽搐。由于炎癥反應(yīng)會累及到心臟而引起心肌細(xì)胞受損，形成不同程度的缺氧、缺血而引起心肌中毒導(dǎo)致心功能出現(xiàn)衰竭，甚至同時會逐漸的誘發(fā)多器官系統(tǒng)功能出現(xiàn)衰竭而導(dǎo)致死亡。
  語音時長 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-02 1911次

• 支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張是由于不同病因，引起的氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥，形成了氣道壁的損傷，繼之管腔擴(kuò)張和變形，臨床表現(xiàn)為慢性的咳嗽咳痰，間斷的咳血和反復(fù)的肺部感染。支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病率并不清楚，其起病多在兒童和青少年時期，由于疫苗的應(yīng)用，發(fā)病率有減少的趨勢，然而近年應(yīng)用技術(shù)的提高，能使更細(xì)小的器官病變得以診斷，而使其發(fā)病率有所增加。并且由多種不同病因所致的支氣管，及其周圍肺組織的慢性炎癥，中性粒細(xì)胞產(chǎn)生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶，使管壁彈力纖維平滑肌，軟骨受到破壞，管壁變形和擴(kuò)張，而炎癥所致的支氣管粘膜腫脹，粘液分泌增多又可造成支氣管的堵塞，炎性分泌物不能排出，從而更加重的堵塞的支氣管，及周圍肺組織的感染。
  語音時長 1:20”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 6269次

• 小兒支氣管肺炎致命嗎
  肺炎的并發(fā)癥的嚴(yán)重性是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于肺炎本身的，會有一定的致死幾率的。肺炎會引發(fā)呼吸衰竭，會導(dǎo)致呼吸困難，煩躁不安等癥狀，輕者寶寶出現(xiàn)呻吟呼吸，重者出現(xiàn)心率加快減慢，甚至造成寶寶昏迷抽搐。感染性金黃色葡萄球菌肺炎是容易發(fā)生膿氣胸，這種情況下，寶寶會出現(xiàn)高燒不退，體溫波動不定，咳嗽頻繁等癥狀。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 1703次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，擴(kuò)張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴(kuò)張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 4602次

• 支氣管哮喘會致命嗎
  支氣管哮喘有可能會致命，有些嚴(yán)重的支氣管哮喘急性發(fā)作，有可能會導(dǎo)致呼吸衰竭，肺性腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸，心臟的驟停，危及到患者的生命。這些重癥的支氣管哮喘急性發(fā)作，需要給予積極的措施進(jìn)行處理，需要給予積極的氧療，甚至需要給予氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。另外還需要識別重癥支氣管哮喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 379次

• 支氣管擴(kuò)張憋氣嗎
  支氣管擴(kuò)張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴(kuò)張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時候馬上要進(jìn)行住院手術(shù)，甚至輸血治療，如果支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉(zhuǎn)，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴(kuò)張的應(yīng)該早期的治療，除了使用抗生素預(yù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次