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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5396次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15149次

• 骨髓炎發(fā)燒么
  骨髓炎一般來(lái)講分為急性化膿性骨髓炎以及慢性化膿性骨髓炎。對(duì)于急性化膿性骨髓炎是引起發(fā)燒的，有的時(shí)候溫度是非常高的，甚至引起感染性休克，有的患者還會(huì)出現(xiàn)高熱、抽搐以及驚厥等等、所以對(duì)于急性化膿性骨髓炎引起的發(fā)燒，要積極的進(jìn)行處理，需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)需要積極的使用糖皮質(zhì)激素控制病情的發(fā)展。但是一般來(lái)講對(duì)于慢性骨髓炎，一般情況下不會(huì)引起發(fā)燒，但是如果慢性骨髓炎急性發(fā)作，也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的。對(duì)于骨髓炎這種疾病，要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免上呼吸道感染。另外還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，選擇敏感的抗生素抗感染治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極地進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 1927次

• 骨髓炎傳染么
  患者出現(xiàn)骨髓炎，一般不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況，一般患者要積極的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。特別是患者出現(xiàn)急性骨髓炎，一般患者要抬高肢體，同時(shí)要進(jìn)行石膏或者是支具固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。一般患者要積極的進(jìn)行抗生素治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，進(jìn)行消炎治療。出現(xiàn)了明顯的膿液，一般患者要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行切開(kāi)引流，避免出現(xiàn)死骨的情況。患者出現(xiàn)了明顯的高熱，一般患者要進(jìn)行降溫治療，同時(shí)患者出現(xiàn)了劇烈的疼痛，可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1491次

• 骨髓炎傳染么
  病情分析：骨髓炎它不是傳染病的，它是骨骼感染引起的細(xì)菌性感染的疾病而已。一般是不會(huì)通過(guò)空氣傳播的，但是因?yàn)榫植糠置谖锢镉写罅考?xì)菌的，通過(guò)特殊情況也可能會(huì)細(xì)菌感染其他人。意見(jiàn)建議：具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨科醫(yī)生明確診斷和目前疾病的具體程度才可以評(píng)估是否會(huì)感染的，會(huì)在什么情況下才可以感染其他人。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-11-21 1301次

• 骨髓炎好治療嗎
  病情分析：骨髓炎不好治療。骨髓炎早期明確診斷進(jìn)行正規(guī)治療，多數(shù)能夠治愈。急性骨髓炎主要應(yīng)用足量足療程抗生素，形成膿腫及時(shí)手術(shù)引流，慢性骨髓炎以手術(shù)治療為主，配合局部或全身應(yīng)用抗生素治療。意見(jiàn)建議：骨髓炎患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以清淡、易消化的食物為主，多吃含蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-03 801次

• 急性骨髓炎好治療嗎
  急性骨髓炎是能夠治療好，治療方法一般是早期的診斷，早期的用藥，一般是采取綜合的治療方法。要對(duì)患者進(jìn)行全身的支持治療，讓患者充分的休息，同時(shí)要對(duì)自體進(jìn)行保護(hù)好，避免出現(xiàn)病理性骨折，積極的使用足夠的有效的抗生素進(jìn)行治療。一般開(kāi)始的時(shí)候是選用廣譜抗生素，至少要兩種或兩種以上的藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，治療的時(shí)間一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 90次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術(shù)治療、休息和康復(fù)以及預(yù)防措施等。1、抗生素治療：對(duì)于輕度和中度的骨髓炎，可以通過(guò)口服或靜脈注射抗生素來(lái)控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環(huán)素等。2、手術(shù)治療：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次