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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5356次

• 洗牙會(huì)損傷牙釉質(zhì)么

  洗牙方法正確一般不會(huì)損害牙釉質(zhì)，因?yàn)橄囱朗窍吹粞烂嫔系木吆脱朗?，而菌斑和牙結(jié)石容易滯留在牙齒和牙齦之間的地方，所以基本上不會(huì)損傷牙釉質(zhì)。如果口腔檢查本身沒(méi)有牙結(jié)石、牙齦炎和牙周炎，可以定期的半年洗一次牙，如果發(fā)現(xiàn)有牙石要定期進(jìn)行潔治。如果有牙周炎、牙齦炎，患者本身抽煙，或者刷牙方法不正確、刷牙時(shí)間不夠，可能就要縮短洗牙的間隔時(shí)間，比如三個(gè)月洗一次，洗牙的時(shí)候一定要到正規(guī)醫(yī)院。

  

  01:14
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-25 2040次

• 損傷肋間血管會(huì)血胸么
  損傷肋間血管會(huì)得血胸，胸膜腔積血稱為血胸與氣胸同時(shí)存在稱為血?dú)庑兀啬で粌?nèi)任何組織的損傷可導(dǎo)致血胸。損傷性血胸的病因有心臟或大血管出血，包括主動(dòng)脈及其分支，上下腔靜脈和肺動(dòng)靜脈出血，量多而猛，大多數(shù)患者死于現(xiàn)場(chǎng)僅少數(shù)得以救治。胸壁血管出血多來(lái)自肋間動(dòng)靜脈和胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈，因其來(lái)源于體循環(huán)，壓力較高，出血常為持續(xù)性不易自然停止，往往需要開(kāi)胸手術(shù)止血。肺組織破裂出血因肺動(dòng)脈壓明顯低于體循環(huán)，而且肺受壓萎陷的肺組織壓迫肺血管通過(guò)的循環(huán)血量比正常時(shí)明顯減少，因而肺實(shí)質(zhì)破裂的出血可在短時(shí)期內(nèi)自然停止，需行開(kāi)胸的不多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-25 1966次

• 損傷性血胸
  損傷性血胸的診斷要點(diǎn)：第一、有胸部外傷史，胸腔抽出積血可以確診。第二、非進(jìn)行性血胸，小量血胸可以沒(méi)有明顯的癥狀。大量血胸可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸困難等，氣管向健側(cè)移位，雙側(cè)肋間飽滿，呼吸動(dòng)度減弱，下胸部叩診濁音，呼吸減弱直至消失。周圍血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白降低。血細(xì)胞比容減少。胸片檢查雙側(cè)可以見(jiàn)到胸腔內(nèi)積液陰影。如果是血?dú)庑乜梢钥吹揭浩矫妫v隔向健側(cè)移位。超聲檢查可以見(jiàn)到液平面。進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為，脈搏加快、血壓下降，經(jīng)輸血、補(bǔ)液等將抗休克治療后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或者是一度好轉(zhuǎn)又迅速惡化。胸腔穿刺抽出的血液很快凝固，胸腔積血抽出后又很快增加或者是封閉引流瓶?jī)?nèi)引流量，大于二百毫升每小時(shí)，周圍血血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容都是進(jìn)行性下降的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2519次

• 血胸能熱敷么
  病情分析：血胸患者是不能夠進(jìn)行熱敷的，因?yàn)闊岱髸?huì)加速血液循環(huán)，可能會(huì)導(dǎo)致出血速度加快，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難，胸痛等癥狀的加重。血胸的治療原則是盡快地將胸腔內(nèi)的積血排出體外，對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議：建議在患者發(fā)生血胸后首先要及時(shí)的輸血，避免導(dǎo)致失血性休克。在手術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素預(yù)防感染。家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，有助于肺復(fù)張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 902次

• 肋間隙增寬是血胸嗎
  病情分析：肋間隙增寬不是血胸，血胸是指血液積存在胸腔內(nèi)，引起血型的原因多為外傷所致?；颊叱霈F(xiàn)血液循環(huán)后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，血壓下降，呼吸困難，胸痛等?；颊叽_診疾病后應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：血胸患者如果不及時(shí)治療會(huì)影響呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等，并且可能會(huì)出現(xiàn)肺炎，胸腔感染等并發(fā)癥。建議患者手術(shù)后也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，避免誘發(fā)感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1602次

• 飯后胸壁肋間疼
  飯后胸壁肋間疼可能是胃炎的原因，也有可能是膽囊炎引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療。1、胃炎：是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥，發(fā)病原因可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)，也有可能是長(zhǎng)期吃辛辣、刺激性食物的原因，患病以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)飯后胸壁肋間疼的現(xiàn)象，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)惡心的癥狀，可以
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-18 60次

• 卵巢早衰會(huì)胸疼么
  卵巢早衰臨床上指的是早發(fā)性卵巢功能不全，早發(fā)性卵巢功能不全的患者一般不會(huì)胸疼。胸疼一般是由于乳腺疾病造成，而早發(fā)性卵巢功能不全的患者會(huì)導(dǎo)致卵巢部位出現(xiàn)異常，甚至還會(huì)導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)早衰的情況，和胸疼沒(méi)有任何關(guān)系，所以不會(huì)。早發(fā)性卵巢功能不全是指女性在40歲之前出現(xiàn)性腺功能的減退，通常是由于自身免疫系統(tǒng)異
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 9次