問腰椎間盤突出一定要開刀嗎
病情描述：
腰椎間盤突出一定要開刀嗎
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2021-06-08
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 85251次
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腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實區(qū)別起來很簡單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 9282次
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腰椎間盤突出一定要開刀嗎在發(fā)生腰椎間盤突出以后不一定要開刀治療，特別是腰椎間盤突出相對較輕的患者，沒有出現(xiàn)腰椎管內(nèi)神經(jīng)明顯的受壓情況，這種情況是不需要開刀的，通過保守治療癥狀就能夠減輕恢復(fù)，所以對于癥狀相對較輕的腰椎間盤突出患者，可以通過腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法，必要時配合脫水藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來促進癥狀減輕、恢復(fù)。如果說病人腰椎間盤突出情況比較重，引發(fā)了明顯的腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，導(dǎo)致了明顯的腰腿部疼痛癥狀，這種情況才能夠通過開刀治療將突出的椎間盤摘除，以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，病人的臨床癥狀才能夠逐漸的減輕、恢復(fù)。語音時長 01:12”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-28 1220次
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腰椎間盤突出一定要手術(shù)嗎首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區(qū)別的，對于腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤的退行性改變引起，但是這種改變不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒有必要進行手術(shù)。如果腰椎椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，80%的患者通過保守治療就會得到很好的減輕，如果椎間盤突出比較嚴重，導(dǎo)致肌肉力量的減退，出現(xiàn)嚴重的劇烈的疼痛，出現(xiàn)嚴重的麻木，通過保守治療沒有很好的減輕，需要積極的進行手術(shù)，如果出現(xiàn)大小便功能異常甚至導(dǎo)致大小便失禁，是需要積極的進行手術(shù)，并且越早越好。語音時長 01:19”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-02 2807次
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腰椎間盤突出一定要手術(shù)嗎大部分情況下腰椎間盤突出進行保守治療就會得到很好的緩解，80%的患者都不需要進行手術(shù)治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果保守治療無效，需要進行手術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-02 1203次
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腰椎間盤突出一定要手術(shù)治療嗎病情分析：大部分情況下腰椎間盤突出不需要進行手術(shù)治療，只有腰椎間盤突出引起了持續(xù)性的劇烈的疼痛，導(dǎo)致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進行手術(shù)治療的。意見建議：對于腰椎間盤突出的保守治療，一般來講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重，同時還要加強保暖，避免受涼，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-05-24 1202次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出一樣嗎腰椎間盤突出癥和腰椎椎間盤突出二者是不一樣的。腰椎間盤突出癥是一種臨床癥狀，是一種疾病的名稱。但是對于腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，一般來講不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是對于腰椎間盤突出癥會出現(xiàn)腰疼以及腿疼這些神經(jīng)癥狀，也有可能會出
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-30 248次
