問甲亢用藥變甲減怎么辦
病情描述：
甲亢用藥變甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
王淑艷主任醫(yī)師
煙臺毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科
2023-08-11
病情分析：
意見建議：
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 3760次
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產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事一般來說，這種情況發(fā)生的相對來說比較少。通常產(chǎn)前是甲減，產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道，對于女性妊娠、生育孩子的時候，對于機體的變化是非常大的，有一部分人會出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況，是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢，它發(fā)生的幾率還是很低的。對于個別情況來說，如果發(fā)生甲亢，建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療，明確診斷，然后再看具體的情況，因人而議。
01:14
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-10-31 3386次
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甲亢用藥變甲減怎么辦甲亢的患者用藥之后變?yōu)榧诇p，只需要對抗甲亢藥物減量甚至停用就可以將甲狀腺功能恢復至正常范圍。甲亢的患者用藥治療，指的是有Graves病，服用了抗甲亢藥物，例如甲巰咪唑以及丙基硫氧嘧啶來將患者由甲亢轉變?yōu)榧诇p的情況，我們稱之為藥物性甲減。此時停用或者是減量抗甲亢藥物，就可以將甲狀腺功能恢復正常，但是患者不可以自行減藥或者停藥，需要到醫(yī)院遵循醫(yī)生的意見。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-30 2880次
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甲亢變甲減怎么辦？我們還要看到底是由哪種原因所導致的甲減，例如選擇了口服抗甲亢藥物，來治療甲亢的患者，那么在服用口服抗甲亢藥物治療期間，有可能會導致藥物性的甲減。此時這個甲減是可逆的，在減量或者停用口服抗甲亢藥物之后，患者的甲狀腺功能便可恢復至正常范圍之內(nèi)。而如果通過甲狀腺手術，或者是放射碘來治療甲亢，那么由它們所導致的甲減變?yōu)橛谰眯缘募诇p，需要終身服用左甲狀腺素鈉片，進行激素的替代治療。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-23 1367次
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甲減變甲亢怎么辦甲減變甲亢可能考慮是由于服用甲狀腺激素片劑量過大所導致的甲狀腺功能亢進。建議患者可以維持用藥，不用加大劑量。同時要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結果調(diào)整用藥劑量。在日常生活中要注意休息，有一個良好的生活習慣和作息規(guī)律，不要熬夜。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-21 4101次
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甲亢變甲減怎么辦病情分析：甲亢變甲減如果是因為藥物過量造成的，多數(shù)在減少藥物劑量后甲狀腺功能可以恢復。如果是手術治療或者同位素治療變成甲減，則多數(shù)不可以恢復，需要服用左甲狀腺素鈉治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議甲亢或者甲減等甲狀腺功能存在異常情況的患者，盡早去醫(yī)院完善甲狀腺功能等相關檢查，明確病因，盡早選擇有效的藥物或者其他對癥治療。日常生活中患者要注意多休息，飲食方面注意規(guī)律清淡，戒煙戒酒等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-05-08 1003次
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甲亢用藥變甲減怎么辦甲亢的患者用藥之后變?yōu)榧诇p，只需要對抗甲亢藥物減量甚至停用就可以將甲狀腺功能恢復至正常范圍。甲亢的患者用藥治療，指的是有Graves病，服用了抗甲亢藥物，例如甲巰咪唑以及丙基硫氧嘧啶來將患者由甲亢轉變?yōu)榧诇p的情況，我們稱之為藥物性甲減。此時停用或者是減量抗甲亢藥物，就可以將甲狀腺功能恢復正常，但是患
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 267次
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甲減用藥轉甲亢怎么辦甲減用藥轉甲亢如果真的單純是因為用藥引起，停藥或者是減少藥量就可以。當然一般情況下不建議突然停藥，要在之前服藥用量基礎上緩慢的減量。因為甲狀腺功能減退在藥物治療期間的藥物治療的機制就是補充外源性的甲狀腺激素，所以這個時候如果劑量把握不好或者是患者沒有定期復查甲狀腺功能，所服用的甲狀腺素的水平高于本身
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 126次
