問膽囊炎要不要做手術(shù)
病情描述:
膽囊炎要不要做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎是否需要手術(shù)治療,主要取決于膽囊炎的發(fā)病嚴重程度。對于輕微或者是癥狀不重的膽囊炎,可以采取保守治療方案,應(yīng)用一些消炎利膽的藥物或者是口服一些頭孢類抗生素來進行抗炎治療。而對于比較嚴重的反復(fù)發(fā)生的結(jié)石性膽囊炎,瓷性膽囊炎或者是膽囊化膿穿孔,這種情況是完全需要手術(shù)治療的。
意見建議:
膽囊炎如果采取手術(shù)治療,目前可以通過傳統(tǒng)的切口手術(shù),也可以應(yīng)用目前廣泛的腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥也相對較少。同時要注意飲食,不要吃一些油膩的食物。
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鼻息肉要不要做手術(shù)鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜表面的炎性新生物,如果產(chǎn)生了鼻息肉,通常是需要進行手術(shù)治療的。鼻息肉,它既是炎癥的產(chǎn)物,同時也是鼻腔和鼻竇炎癥持續(xù)存在的一個原因。既往已經(jīng)生成的長在黏膜表面的息肉,并不會因為我們的抗炎治療,而消失。它不僅不會消失,還會引起我們鼻腔和鼻竇黏膜的炎癥持續(xù)存在,導(dǎo)致局部的惡性循環(huán)的發(fā)生。因此目前臨床上,對于伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎的首選治療還是一個以手術(shù)治療為核心的綜合治療方法。在臨床上,首先要對鼻息肉進行切除,鼻竇開放,將已經(jīng)發(fā)生的鼻息肉組織清除掉,然后再通過藥物治療,防止慢性炎癥的持續(xù)存在,才能夠使鼻竇炎和鼻息肉得到治愈。01:33
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎,和重型膽囊炎,又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎,慢性輕型膽囊炎,通過飲食調(diào)節(jié),口服利膽消炎的藥物,有一部分可以緩解和治愈,這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎,也可以首先保守治療,經(jīng)過禁食、輸液,應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解,這部分病人暫時可以不做手術(shù),有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重,保守治療效果不好,需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療,可以做膽囊切除,或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療,在48到72小時之內(nèi),最好做膽囊切除手術(shù),這個時候局部解剖比較清楚,手術(shù)風險相對比較小,如果保守治療超過72小時以后,最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù),等病情好轉(zhuǎn)以后,三個月到半年以后,再做膽囊切除手術(shù),這樣更穩(wěn)妥,否則的話術(shù)中可能引起,解剖不清楚引起副損傷,引起膽瘺大出血等等。01:51
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膽囊炎要不要做手術(shù)在臨床上有一部分膽囊炎是需要進行手術(shù)治療的。比如膽囊的炎癥很重,出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔,這時候建議患者進行積極的手術(shù)治療。如果患者膽囊炎是由于膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的,這時候也建議患者進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù),而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,患者可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀。手術(shù)以后要對患者的生命體征進行監(jiān)測,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,在圍手術(shù)期需要加強抗感染治療,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,對手術(shù)切口進行換藥處理,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:12”
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