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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29324次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21576次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血可以通過針灸來進行治療，主要是因為針灸，它可以促進腦垂體后葉素所導致的R間肌延長，還可以引起這種自主神經系統動態平衡比值的減小。所以針灸可以改善心肌缺血，而且還可以通過刺激交感神經遞質、腎上腺素的一些變化來對抗心肌缺血的效應，因為針灸本身可以刺激交感神經興奮，通過刺激交感神經興奮而激發β腎上腺素受體的功能，增強心肌的交感神經末梢二叉反應的釋放。而且這種針灸治療，還有抗缺血性心肌失常、提高心肌細胞存活率、減輕心肌梗死面積的這種心肌保護作用，所以對于心肌缺血的病人可以通過針灸來進行治療，但是針灸并不能完全治愈心肌缺血，這個是一定要注意的。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 8209次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介紹
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也是很高的，約70%。正常情況下，機體可通過自身調節促使血液供需相對恒定，保證心臟的正常工作。當某種原因導致心肌血液供需失衡就就構成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常見的疾病。
  語音時長 1:06”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 2939次

• 心肌缺血是什么感覺
  病情分析：心肌缺血可以出現心慌，胸悶，氣短不適感，尤其是在劇烈的運動或者是勞累以后癥狀比較明顯，休息以后癥狀減輕。出現上述癥狀應該停止當時的運動。應該給予吸氧或者是去醫院就診。意見建議：建議行心電圖檢查明確心肌缺血的部位，必要時行心臟超聲或者是冠動脈造影檢查明確診斷。如果狹窄較為明顯，可以行冠脈支架植入術，搭橋手術或球囊擴張術。平時應該注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。不要喝茶咖啡等。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-19 902次

• 心肌缺血是什么癥狀
  病情分析：心肌缺血的癥狀是比較多的，最常見的癥狀就是在勞累之后或者是精神比較緊張之后會出現胸骨后或者是心前區的痛感，而且還會向左肩放射，持續的時間大約在3~5分鐘，休息的時候是可以得到緩解的。在進行體力活動的時候會出現胸悶、心悸、氣短，有些患者還會出現有牙痛的現象。意見建議：要根據具體的癥狀結合相關的檢查，確診之后要進行對癥的治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-18 1903次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血是一種常見的心血管疾病，針灸作為一種非藥物治療手段，在緩解心肌缺血癥狀上具有一定的療效。針灸通過刺激特定的穴位，可以調和氣血，舒緩心臟負擔，改善心肌供血情況。同時，結合適當的藥物治療，能夠更有效地控制病情，提高患者生活質量。一、針灸
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血可以通過針灸來進行治療，主要是因為針灸，它可以促進腦垂體后葉素所導致的R間肌延長，還可以引起這種自主神經系統動態平衡比值的減小。所以針灸可以改善心肌缺血，而且還可以通過刺激交感神經遞質、腎上腺素的一些變化來對抗心肌缺血的效應，因為針灸本身可以刺激交感神經興奮，通過刺激交感神經興奮而激發β腎上
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 541次