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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5276次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6258次

• 胸穿有血是什么原因
  胸穿有血通常認為是穿刺的時候，發現胸腔積液里面是有胸腔積血，原因可能是：第一，外傷所致，外傷說導致的肺挫傷也會引起胸腔積血。另外是自身的疾病，比如說肺癌或者是肺部的腫瘤，良性的腫瘤，所以說肺部的腫瘤也可以導致小血管受侵犯或者是破損導致的滲血。還有一種原因是做了胸部的手術，很多胸部的手術之后有明確的胸腔積血，因為這是組織的滲水，再就是滲血所導致的，這個都可以通過胸腔穿刺閉式引流和自身的活血化瘀來吸收。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 4500次

• 胸穿引起血胸怎么處理
  胸穿如果引起了血胸，我們要注意及時的對胸腔使用抗生素，預防感染。另外胸穿會引起血胸以及氣胸，而血胸是因為誤傷肺毛細血管所導致。所以我們要注意早期的及時的穿刺和持續的閉式引流。而對于它引起的血胸也應該使用抗生素預防感染。如果血胸被細菌感染，血液就會成為細菌良好的培養基，就會不斷的繁殖，增生，就有可能到后期形成化膿性的胸腔積液，形成膿胸。所以我們應該早期的使用抗生素。另一方面就是胸穿之前最好使用彩超定位，在明確的定位下進行穿刺就可以減少誤傷。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-04 2603次

• 胸穿有血是什么原因
  病情分析：胸穿有血在臨床上通常情況下是由于肺癌，肺部的良性腫瘤或者外傷等原因所造成的，大多數是與侵犯到了小血管，出現了破損的情況有非常大的關系。意見建議：建議病人可以尋找一個比較好的時間來進行胸腔穿刺閉式引流的治療，緩解臨床癥狀，保證健康的飲食習慣和生活方式促進吸收就可以了。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-27 1602次

• 胸穿并發血胸怎么處理
  病情分析：當患者出現胸穿并發血胸后應立即到正規的醫院就診，可通過彩色超聲檢查等明確血胸的嚴重程度，如果患者胸腔內的血液超過600毫升，應立即在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術進行治療。意見建議：建議患者在發病期間要注意休息，不能過度勞累，同時要保持心情舒暢，不要過度緊張。手術后需要禁食可通過靜脈注射營養液維持體內營養平衡。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 1102次

• 輸液港沒回血但輸液很通暢
  輸液港沒回血是不能進行輸液的，所以不會出現輸液港沒回血但輸液很通暢的情況。輸液港是一種專門輸液的裝置，主要是針對那些需要長期、反復輸入化療藥物的患者，如果輸液港沒回血可能是針沒有扎到輸液港里，而是扎到囊袋中，需要重換一個更深的針，或者把針扎的更深，可能才會有回血，才可正常輸液，另外纖維蛋白鞘或者血栓
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-11-07 80次

• 輸液港引起的炎癥的癥狀有什么
  輸液港引起的炎癥的癥狀可表現為紅腫、發炎等。輸液港部位紅腫、發炎可能是藥物刺激或者是局部發炎、感染等導致，建議患者及時去醫院就診，在醫生指導下通過一般治療、藥物治療等方式來進行治療，如果癥狀不能緩解，應在醫生的指導下拔出輸液港，以免延誤病情，導致不良現象發生。一般治療：輸液港部位紅腫、發炎，可以使用
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-31 114次