問心力衰竭為什么有兩種分級方法
病情描述:
心力衰竭為什么有兩種分級方法
答醫生回答
病情分析:
心衰的分級只要有紐約分級以及killip分級。紐約分級主要用于評價患者日常活動能力。是根據患者的日常活動狀態以及活動后出現的臨床癥狀進行分級,而killip分級主要是針對于出現急性心梗后,心功能評估。
意見建議:
這兩種分級方式是兩種不同的分級方式,針對的臨床表現也不相同。一般需要根據患者的臨床狀態,選擇不同的分級方式,紐約分級大多數應用于日常患者就診以及指導治療。應用范圍更普遍。
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎病,以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎心臟病是什么,在治療心衰的同時,要關注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病,比如像這個病人基礎有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時,我們要注意這個誘因和原發病的治療,這是一個。另外一個我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動,減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管,現在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個是一個。其實現在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個病人,它是一個心衰合并完左的,這個時候它的治療,就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導阻滯,射血分數在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人,如果他還沒達到這些,但是又需要起搏治療,這個時候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現在有很多新的技術,那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的,我們需要采取綜合的措施,根據病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分數,他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個綜合的措施。03:47
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iga腎病兩種分級方法在臨床上比較傳統的常用的iga腎病的兩種分級方法,主要是Lee分級和Haas分級,另外還包括WHO的分級以及最近流行的牛津分級。在臨床上iga腎病患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診,建議患者應當積極完善腎臟病理學檢查,從而可以得到確診,必要時建議患者還應當應用糖皮質激素來進行治療。在臨床上目前比較常用的iga腎病的分級方法就是牛津分級,牛津分級主要關注的方面包括以下四個方面:一、是系膜細胞增多程度。二、是患者節段硬化或者是粘連情況。三、是毛細血管內細胞增多情況。四、是腎小管萎縮以及腎間質纖維化的程度。建議iga腎病患者應當在正規醫院專業醫生指導下服用相關藥物來控制患者病情,建議患者在治療期間應當進行戒煙戒酒,飲食盡量要清淡,避免大魚大肉,避免暴飲暴食,注意心態平衡,避免情緒波動。語音時長 01:40”
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急性心力衰竭如何分級病情分析:急性心力衰竭分為四級,通常是根據患者的日常活動來進行劃分的。一級的心力衰竭最輕,只有在進行劇烈運動時會出現癥狀,二級是進行輕度運動后就會出現癥狀,三級是低于日常活動時就會出現癥狀,而四級在沒有進行活動時就會出現癥狀。意見建議:無論是哪一個等級的心力衰竭的患者,建議都要及時的進行治療,心力衰竭即使是輕微的。如果得不到及時和有效的治療,就會使病情慢慢加重,甚至出現危險。
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心力衰竭分級概述心力衰竭,簡稱心衰,是各種心臟的結構和功能性疾病導致心室充盈或舒張功能發生障礙,心臟的供血量明顯降低,導致機體組織的代謝得不到滿足,引起的以呼吸困難、胸悶、活動受限等為主要表現的一類疾病,病變改變主要是體循環、肺循環的淤血。心力衰竭不屬于一個獨立的疾病,而是心臟病變已經達到終末期的表現。根據病情
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心力衰竭分級心力衰竭,簡稱心衰,是各種心臟的結構和功能性疾病導致心室充盈或舒張功能發生障礙,心臟的供血量明顯降低,導致機體組織的代謝得不到滿足,引起的以呼吸困難、胸悶、活動受限等為主要表現的一類疾病,病變改變主要是體循環、肺循環的淤血。心力衰竭不屬于一個獨立的疾病,而是心臟病變已經達到終末期的表現。