問腦供血不足如何確診
病情描述:
腦供血不足如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦供血不足需要根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)的血管檢查來明確診斷。腦供血不足是由于腦血管狹窄或腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的癥狀,可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、口角歪斜、肢體麻木無力等。可進(jìn)一步完善頸部血管超聲,頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,來明確腦血管的情況。
意見建議:
腦供血不足的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,在完善相關(guān)的腦血管檢查后,可服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物及他汀類調(diào)脂藥物來進(jìn)行治療。
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腦供血不足做哪些檢查確診?腦供血不足的診斷,往往在急診室進(jìn)行,腦供血不足可以做影像學(xué)的檢查。排除器質(zhì)性的病變,比如梗塞、出血,以及其他的器質(zhì)性的病變,造成的臨床上的癥狀和體征。影像學(xué)的檢查,一般來講,就是急診的CT檢查,排除出血、梗塞等等,才能夠確診是腦供血不足。在實(shí)驗(yàn)室里邊檢查,在急診室也能做到,比如血小板功能的檢查,生化的化驗(yàn)等等,都可以在急診室進(jìn)行。所以一旦出現(xiàn)腦供血不足,去急診室就診的時(shí)候,要由急診的醫(yī)師,給予必要的檢查,包括影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的、B超的等等,這些檢查都是應(yīng)該必須做到的。01:19
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腦供血不足怎樣調(diào)理關(guān)于腦供血不足,實(shí)際臨床上目前說法最多的叫腦動(dòng)脈硬化癥。一般情況下,腦動(dòng)脈硬化往往跟患者的年齡,跟患者有沒有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、情緒不好等均有關(guān)系。這種情況下,我們要積極地進(jìn)行藥物干預(yù),首先要用一些抑制血小板聚集的藥,防止患者出現(xiàn)腦梗塞。比如我們常用的阿司匹林、波立維。還有要防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重,這種情況我們常用的藥物就是他汀類的藥物。目前臨床上常用的他汀,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等等這一類的藥物,均有調(diào)治穩(wěn)定斑塊的作用。一般情況下用了這些藥物以后,是能夠減緩甚至阻止動(dòng)脈硬化,甚至斑塊的發(fā)生。其次我們要用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如臨床常用的尼莫地平、尼麥角林、長春西汀這一類藥改善腦血循環(huán)治療。當(dāng)然在這治療的基礎(chǔ)之上,我們要積極進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。比如有高血壓的病人要積極控制血壓,高血糖的病人要積極控制血糖,高同型半胱氨酸血癥的病人,要積極地控制高同型半胱氨酸血癥,高尿酸血癥的病人要積極控制高尿酸,不愛活動(dòng)的人要積極地適當(dāng)?shù)腻憻挼鹊龋@樣才有利于改善患者的癥狀。02:18
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如何確診腦供血不足確診腦供血不足是比較復(fù)雜的過程,患者當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候必須到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查,才能夠幫助診斷。第一,患者存在慢性腦功能障礙的癥狀,比如頭暈,反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,失眠,或者性格的改變,出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候,有時(shí)候會(huì)影響工作或者生活。第二,患者可能會(huì)存在輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,比如張頜反射,吸吮反射等,但是這些體征并不具有特異性。第三,患者是否存在腦動(dòng)脈硬化的因素,比如高血壓,糖尿病,是否存在慢性心衰或是長期的低血壓,是否有冠心病,動(dòng)脈粥樣硬化等征兆。第四,通過實(shí)驗(yàn)室檢查以及一些影像學(xué)檢查手段,比如顱腦多普勒檢查,能夠檢查腦灌注動(dòng)脈有沒有狹窄或閉塞的情況,或者是顱腦的核磁共振,mra檢查,也能夠幫助診斷。語音時(shí)長 1:43”
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腦供血不足如何確診主要有表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:一、頭暈,特別是突然感到眩暈。二、肢體麻木,突然感到一側(cè)臉部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。三、暫時(shí)的吐字不清或講話不靈。四、肢體無力或活動(dòng)不靈。五、與頭日不同的頭痛。六、突然原因不明的跌跤或暈倒。七、短暫的意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。八、全身明顯乏力,肢體軟弱無力。九、惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。十、整天昏昏沉沉的欲睡,嗜睡狀態(tài)。十一、腦供血不足患者一側(cè)或某一肢體不自主的抽動(dòng)。十二、患者突然或暫時(shí)出現(xiàn)的視物不清。語音時(shí)長 1:39”
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如何確診腦供血不足確診腦供血不足是比較復(fù)雜的過程,患者當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候必須到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查,才能夠幫助診斷。第一,患者存在慢性腦功能障礙的癥狀,比如頭暈,反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,失眠,或者性格的改變,出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候,有時(shí)候會(huì)影響工作或者生活。第二,患者可能會(huì)存在輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,比如張頜反射,
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怎么可以確診腦供血不足可以通過數(shù)字化減影血管造影術(shù)進(jìn)行確診。腦供血不足其實(shí)就是腦缺血,可能是因?yàn)槟X血管因疾病變化導(dǎo)致血管產(chǎn)生狹窄或閉塞的情況,進(jìn)而引起供血不足。臨床上多以抗血小板或抗凝藥物進(jìn)行治療,防止血管腦血栓的形成,進(jìn)而避免腦供血不足的產(chǎn)生。必要時(shí)可以使用手