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• 哪些腎結(jié)石患者需要手術(shù)治療

  腎結(jié)石患者需不需要手術(shù)治療，主要看有沒(méi)有出現(xiàn)腎積水。當(dāng)患者出現(xiàn)腎積水，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，這是一個(gè)需要馬上進(jìn)行的限期手術(shù)。還有一部分患者有腎結(jié)石，是大于一厘米的，不能通過(guò)保守排石的方法排出來(lái)，也需要手術(shù)治療。這種手術(shù)是擇期手術(shù)，不是特別著急的，這種手術(shù)需要選擇好的手術(shù)路徑。比如在兩厘米以下，一厘米以上的，可以采取輸尿管鏡的手術(shù)。如果大于兩厘米，或者鹿角形結(jié)石，可以采取經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。甚至更大的結(jié)石，還合并其他的問(wèn)題，可以使用開(kāi)放手術(shù)的治療方案。所以，腎結(jié)石患者需要手術(shù)治療，是有選擇性的，選擇性分為擇期的和限期的。如果是有積水的是限期的，而沒(méi)有積水的就是擇期的。擇期的就是可以等，也可以觀察。

  

  01:57
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 1850次

• 腎結(jié)石手術(shù)痛苦嗎

  臨床上如果診斷腎結(jié)石的話，一般醫(yī)生會(huì)為患者做進(jìn)一步的檢查，明確結(jié)石的大小、位置，還有具體的結(jié)石與腎臟的關(guān)系問(wèn)題的檢查。通過(guò)這些檢查，醫(yī)生會(huì)為患者選擇不同的治療方式。這些治療方式包括，體外的沖擊波碎石，還有輸尿管軟鏡的手術(shù)治療，有些時(shí)候還會(huì)為患者選擇經(jīng)皮腎鏡和腹腔鏡的腎切開(kāi)取石治療。所以說(shuō)因?yàn)橹委煼绞降牟煌颊咭驗(yàn)槟I結(jié)石手術(shù)后的不適問(wèn)題，可能會(huì)有不同的表現(xiàn)。如果是單純的體外碎石，或者是輸尿管鏡，或者是輸尿管軟鏡的碎石的話，痛苦相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較小一些的。患者在術(shù)后一般來(lái)說(shuō)很快就能恢復(fù)各項(xiàng)正常的工作。而如果患者選擇做經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡的手術(shù)，術(shù)后患者可能需要恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些，可能需要一周到兩周左右。傷口愈合好了，各方面問(wèn)題恢復(fù)了以后，才能夠恢復(fù)得更好一些。所以不同的治療方式，患者的痛苦情況是不一樣的，需要區(qū)別來(lái)對(duì)待。

  

  01:40
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 2956次

• 腎結(jié)石很小需要手術(shù)嗎
  一般情況下，當(dāng)腎結(jié)石的體積很小的時(shí)候，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療。可以隨著尿液自行的通過(guò)輸尿管，膀胱，尿道排出體外。但具體情況還要具體分析，有一些患者雖然結(jié)石很小，但是在腎臟的某一個(gè)部位，或者在腎臟和輸尿管連接處發(fā)生嵌頓，或者患者存在解剖結(jié)構(gòu)的畸形，不能夠自行排出體外，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。小的腎結(jié)石手術(shù)的方式主要是以微創(chuàng)為主，比如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)，腹腔鏡下腎盂切開(kāi)取石術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-07 2744次

• 膽結(jié)石很小需要手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)膽結(jié)石很小，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。因?yàn)榧词购苄〉哪懡Y(jié)石也會(huì)造成患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，這時(shí)候也會(huì)影響到患者的身體健康，還會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克的可能。所以說(shuō)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的目的是去除膽結(jié)石，恢復(fù)膽道通暢引流。在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，這樣的話有利于患者的術(shù)后快速康復(fù)，經(jīng)過(guò)積極的治療之后，患者的疾病就能夠治愈了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2448次

• 膽結(jié)石很小需要手術(shù)嗎
  病情分析：膽結(jié)石很小在臨床上不需要手術(shù)，通常來(lái)說(shuō)病人可以選擇保守治療的方式來(lái)控制病情的發(fā)展，然后病人如果沒(méi)有一些臨床癥狀不用特殊的治療，定期到醫(yī)院做復(fù)查隨訪就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人在臨床上如果出現(xiàn)了急性膽管炎的情況一定要及時(shí)的接受手術(shù)治療，否則會(huì)有非常嚴(yán)重的寒戰(zhàn)，發(fā)熱，惡心，嘔吐，黃疸或者劇烈性疼痛等臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2403次

• 腎結(jié)石很小怎么排出
  病情分析：腎結(jié)石很小，如果直接小于6毫米可以通過(guò)排石類藥物，和多喝水、多運(yùn)動(dòng)來(lái)加速結(jié)石自行排出。如果結(jié)石直徑大于6毫米，往往需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石來(lái)治療。意見(jiàn)建議：建議腎結(jié)石患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石大小、部位、數(shù)量等情況，及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)飲食上注意清淡，宜低鈣、低嘌呤飲食，避免與酸性物質(zhì)同食。此外，多喝水，多運(yùn)動(dòng)可以加速細(xì)小結(jié)石的外排。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-12-21 1201次

• 膽結(jié)石很小需要手術(shù)嗎
  在臨床上，膽結(jié)石很小，如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，也需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，所以說(shuō)，膽結(jié)石一旦發(fā)生，一定要引起足夠的重視，否則會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，造成患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的診
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-15 686次

• 腎結(jié)石體積很小很多
  針對(duì)腎結(jié)石，如果有很多體積小的腎結(jié)石，如果結(jié)石沒(méi)有形成梗阻，一般可以通過(guò)一些保守的方法來(lái)進(jìn)行治療，比如讓病人適當(dāng)?shù)某砸恍┡攀幬铮易尣∪诉M(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如進(jìn)行跑步，跳繩，爬樓梯，上樓梯等這樣的運(yùn)動(dòng)，有助于這些比較小的腎結(jié)石排出體外。當(dāng)然，結(jié)石在排出的過(guò)程中可能會(huì)在輸尿管內(nèi)形成梗阻，從而導(dǎo)致病人
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 198次