問怎樣治療單發性膽囊息肉更好
病情描述:
怎樣治療單發性膽囊息肉更好
答醫生回答
病情分析:
單發性膽囊息肉可以根據息肉的大小來選擇治療措施,如果單發性膽囊息肉直徑小于1厘米,一般患者沒有明顯的癥狀時可以不治療,但是需要定期到醫院進行復查。如果患者單發性膽囊息肉屬于膽固醇性息肉,可以通過服用膽汁酸鹽來進行治療,如果膽囊息肉直徑大于一厘米,或者是患者的年齡大于50歲等存在癌變可能的情況下,需要進行手術治療。
意見建議:
患有膽囊息肉的患者需要注意戒煙戒酒,不要熬夜,不要過度勞累,并且要控制體重,不可以太過肥胖,在飲食上要注意清淡。
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什么叫單發性膽囊息肉單發性膽囊息肉,是膽囊內壁凸起的、單個孤立的息肉,有可能是腺瘤樣的息肉,大于一公分有癌變的可能。膽囊是一個囊性的器官,其功能是儲存和濃縮膽汁。肝臟每天大概分泌800~1000毫升膽汁,大概有30毫升左右是儲存在膽囊里的,儲存在膽囊之后,經過膽囊的濃縮,在吃東西的時候排出去。膽囊息肉是在膽囊內壁凸起的息肉,息肉分單發的和多發的,顧名思義單發的是只有一個息肉,多發的就是有多個息肉。一般膽囊息肉也分兩種,有一些是膽固醇性質息肉,實際上叫假性息肉,只是膽囊里的膽固醇結晶,附著在膽囊壁上,所以這種息肉比較小,而且往往是多發的;還有一種是單發性膽囊息肉,往往是單個孤立的息肉,有可能是腺瘤樣的息肉,如果大于一公分容易癌變。所以在這種情況下,對于單發的膽囊息肉,尤其是寬基底的要密切觀察。如果息肉每年逐漸生長,可能就要考慮是否有外科干預的指征。單發的息肉大于一公分,是建議手術切除的。01:41
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什么是多發性膽囊息肉多發性膽囊息肉是膽囊息肉的一種表現方式,所謂多發是指息肉的數量不只一個,兩個或三個或者是更多的膽囊息肉都可以稱為膽囊多發息肉,而所謂的膽囊息肉是指附著在膽囊壁,向膽囊腔內突出的隆起性病變的總稱,又稱為膽囊息肉樣病變。膽囊多發息肉在超聲檢查時會發現,在膽囊壁上有多個的,包括有大有小,形狀不一的回聲,而且不伴隨膽囊的收縮而移動,結果會提示為膽囊多發息肉。膽囊息肉的治療要根據息肉相關的臨床癥狀,息肉的性質,是否合并有膽囊的其他疾病,來決定是采取定期檢查,藥物治療還是外科手術治療。03:50
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怎樣治療單發性膽囊息肉對于單發性膽囊息肉的患者,如果經上腹部的彩超檢查,提示其膽囊息肉的最大直徑超過1個厘米,需要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。因為對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者如果其腺瘤的直徑超過1個厘米,發生腺瘤惡變的機率會有所增加。對于此類患者在手術之后還要常規的予以病理染色切片檢查,判斷患者息肉的具體性質,以及觀察患者膽囊內有無其他病變發生可能。如果經彩超檢查提示其膽囊息肉的直徑小于1個厘米,可以考慮繼續的予以觀察,每隔1年進行空腹狀態下上腹部的彩超檢查,觀察息肉的大小。在平常的生活過程當中患者需要盡量少吃膽固醇含量過高的食物,多吃蔬菜水果,注意多休息。語音時長 01:13”
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單發性膽囊息肉如果直徑小于5毫米的膽固醇息肉,有可能對藥物比較敏感,可以通過藥物治療消失或者縮小。如果單發性膽囊息肉直徑超過一公分,或者是息肉的機底部比較寬大,不能除外膽固醇腺瘤,因為這一部分人可能發生癌變的幾率比較大,所以還是建議行手術切除。單發性息肉的癌變率比多發的癌變率更高一些,應該如果肌肉比較小,小于5毫米,應該在三到六個月復查B超一次。如果息肉有增大的情況,應該行腹腔鏡下膽囊切除手術。語音時長 1:06”
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怎樣治療多發性膽囊息肉病情分析:對于多發性膽囊息肉這種情況患者首先是可以通過藥物治療的方式來進行恢復的,比如阿托品,消炎利膽片或者膽石利通片等藥物效果都非常不錯,然后必要時可以進一步的做手術來進行干預。意見建議:建議多發性膽囊息肉的患者在復查隨訪時如果發現基底厚,并且直徑大于一厘米的情況應該盡早的接受手術治療,手術治療主要是以膽囊徹底切除為主。
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多發性膽囊息肉怎樣治療病情分析:多發性膽囊息肉從原則上講要進行手術切除治療,因為多發性膽囊息肉發生癌變的風險較高,手術時需要將患者的膽囊切除,降低膽囊息肉發生癌變的風險。意見建議:多發膽囊息肉一定要密切的關注,定期進行彩超的檢查,還可以通過ct或磁共振進行檢查,明確膽囊息肉的性質。炎性息肉還可以暫時觀察病情變化,腺瘤樣息肉要及時的手術切除。生活上要減少高脂肪類食物的攝入,戒煙戒酒,少量多餐。
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膽囊息肉怎樣治療膽息肉的治療:有些需要觀察和隨訪,有些需要手術治療。臨床上,一般認為直徑小于0.5厘米的膽息肉通常是良性病變。如無明顯臨床癥狀,可進行隨訪和觀察隨訪治療,無需特殊治療。1厘米以上的膽息肉可能是腺瘤性息肉或惡性病變。
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怎樣治療女性膽囊息肉對于女性患者出現膽囊內的息肉樣改變,如果其息肉的直徑大于1個厘米,建議考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術,因為對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者,隨著腺瘤體積的增大有可能發生膽囊部位的惡性腫瘤可能。另外,由于女性患者體內雌激素較高,有利于膽固醇結晶,所以這種情況下患者應在平常的生活過程當中盡量少吃豆制品,尤其