問肺積水是肺結核嗎
病情描述：
肺積水是肺結核嗎
答醫(yī)生回答
幸麗花主治醫(yī)師
贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院呼吸內科
2018-12-06
病情分析：
意見建議：
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3407次
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肺結核肺會疼嗎肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2817次
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肺積水是肺結核嗎肺積水即胸腔積液，是以胸膜腔內病理性的液體積聚為特征的一種常見的臨床癥狀，引起肺積水的原因，可分為漏出性的肺積水和滲出性的肺積水。一、其中漏出性的胸腔積液多主要是由于以下疾病引起，包括充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，肝硬化，上腔靜脈綜合征，腎病綜合征，腎小球腎炎，透析等。二、滲出性的肺積水，主要是由于原發(fā)性間皮瘤、胸膜瘤、肺部感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤，肝膿腫、食管破裂，乳糜胸、血胸，肺部的惡性腫瘤，放射性損傷等引起者，因此肺積水并不是肺結核。原因比較多，建議行胸腔穿刺抽液術送檢胸水，明確胸水的性質，盡早治療。語音時長 1:52”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 8106次
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肺結核肺積水傳染嗎肺結核是由結核分枝桿菌入侵患者的肺部，從而引起的肺部感染性病變。可能部分肺結核患者，因為炎癥反應會波及到胸膜，會引起胸腔積液，也就是所說的肺積水。肺結核如果一旦診斷成立，它就是屬于傳染性疾病。因此，它就有傳染性。因此，肺結核肺積水是有傳染的。當然，一旦發(fā)現(xiàn)肺結核，有肺積水，要及時的把胸水抽出。部分患者可以做胸腔閉式引流，這樣的話盡早的把胸水排出。然后，積極的給予抗結核治療，很多患者的病癥也就會慢慢的減輕，同時加強營養(yǎng)支持，調節(jié)免疫，這樣的話才可以把病情控制，減少傳播的風險。語音時長 1:04”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-20 7425次
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肺門結核是肺結核嗎病情分析：肺門結核是原發(fā)性肺結核的一種形式，多見于少年兒童，一般無癥狀或者癥狀輕微。x線胸片表現(xiàn)，只有肺門淋巴結的腫大。特別需要注意的是與肺癌的鑒別診斷。意見建議：治療上主要是按照肺結核的十字方針：早期、聯(lián)合、全程、適量、規(guī)則。多采用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺聯(lián)合強化治療兩個月、然后改為異煙肼利福平，治療6個月。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-06-05 2206次
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肺結核肺積水能治好嗎肺結核，肺積水考慮肺結核合并結核性胸腔積液，是需要抗結核以及胸腔穿刺抽液治療的。一般經過正規(guī)的抗結核治療以及胸腔穿刺抽水治療，肺結核和結核性胸腔積液是可以治愈的。結核性胸腔積液容易反復，建議治療期間要注意休息，避免勞累，飲食均衡，有助于肺結核和結核性胸腔積液的恢復。
鞏偉偉
主治醫(yī)師棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018-12-25 4501次
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肺積水就是肺結核嗎肺積水不是肺結核，但是肺結核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創(chuàng)傷或者炎癥等導致胸膜腔內液體增多，形成肺積水。一般患者可表現(xiàn)為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結核：肺結核是由結核分歧桿菌引起的呼
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 155次
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肺積水就是肺結核嗎肺積水和肺結核雖然都是肺部疾病，但肺積水一般不是肺結核。肺積水醫(yī)學上通常稱為胸腔積液，是指液體在胸膜腔內積聚。這種情況可能由多種原因引起，包括但不限于心衰、肺炎、肺癌、風濕性疾病等。肺積水的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難和咳嗽等，治療通常需要根
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-08-09 0次
