問皮肌炎確診方法有哪些
病情描述:
皮肌炎確診方法有哪些
答醫生回答
病情分析:
皮肌炎確診的方法,主要是典型的臨床表現和肌酶明顯增高的實驗室檢查結果,和肌電圖、肌活檢的異常,包括四肢近端肌無力、肌壓痛的癥狀、眼眶周圍紫紅色水腫型斑疹,稱為向陽疹,手指關節伸側面帶鱗屑的皮疹,稱為cottron征。
意見建議:
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皮肌炎的癥狀有哪些皮肌炎一般開始起病,它比較緩慢,有時候甚至你感覺不到,在數周數月或者數年慢慢起病,那當然也有極少數起病很快的,它是一個全身的疾病,病人可以有晨僵乏力,食欲不振體重減輕,關節疼痛,或者有中低度的發熱,個別病人也有高熱,還有它既然是皮肌炎,它最主要癥狀就是肌肉疼痛,肌無力,早期特別早期的,那個肌肉可以按著有,就是肌肉可以腫,晚期肌肉就比較萎縮,纖維化肌肉變硬,或者影響這個關節的活動,另外它除了肌肉受累,它可以影響食道,比如說吞咽困難,它也可以影響肺纖維化,那纖維化嚴重就是呼吸困難,那我們既然叫它皮肌炎,它除了肌肉的表現,它一定應該有皮膚的表現,所以他應該有這個皮疹,那皮疹就是最常見就是在眼瞼,兩個眼瞼紫色的皮疹,還有在脖子上這個皮疹,我們叫它叫V型征,為什么叫V型征,它跟那英文字母那個V字一樣,就是說像個倒三角,這樣一個部位,還有它可以在肩背,肩背上有,它就好像女性披那個披肩一樣,所以我們叫它披肩疹,另外它可以在手的伸側,這個近端關節,我們說近端關節,這個叫近端指間關節,這叫掌指關節,像這些關節上它可以有皮疹,這個有一個外國人,名字叫Gottron,我們叫它Gottron氏征,還有就是說在皮膚上表現,它可以表現這個皮膚,這個手指這個皮膚特別粗糙,就像經常干粗活,干這個鐵工沙工,實際上這些人,他可能有的什么活也不干,所以它這不是由于干活引起的,它是由于疾病引起的,我們叫它技工手,這是它的皮膚肌肉整個的表現,大概就是這樣。02:37
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皮肌炎的最佳治療方法皮肌炎現在我們所說的,最佳治療方法,只能說是我們當代大家公認的,最好的治療方法,因為皮肌炎是在不斷地研究,不斷地有新的抗體發現,特別是還有這個活檢,這個肌肉組織切片的,一些不斷的類型的,一些不斷發現,它的分類越來越多,那么同時也有,新的藥物也不斷發現,實際上它是處在一個最佳的方法,也是處在一個變動期間。那么我們現在覺得,最好的治療方法,那就是一般的我們把它分成,誘導治療和維持治療,所謂誘導治療就在急性期,我們要把急性的炎癥,給它糾正了,那么這時候的藥量就比較大,比如說用強的松,那同時也可以用免疫抑制劑,像環磷酰胺,還有這個小酰等等,要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火,火很大的時候,我們要用救火車,甚至多輛救火車,給它把火壓下去,那壓下去以后我們還要維持,就說要警惕火再著起來,所以在誘導期用的激素量,用的藥量比較大,在維持期還要用小量,來進行維持,如果一旦它再復發,那可能還要加強治療,所以我們在急性期治療,在維持期也要觀察,不是說治好了,那么肌酶譜下來了,我肌肉不疼了就好了,還要觀察一個時期,同時當然我們在治療過程中,我們要想到藥物的好處,還要想到藥物的副作用,也監測副作用。02:06
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皮肌炎確診方法有哪些皮肌炎的確診方法,主要是依靠典型的臨床癥狀,以及實驗時輔助檢查指標和機電圖肌活檢的檢查指標來進行確診的。通常其診斷標準如下:一,四肢對稱性近端肌無力。二,肌酶譜升高。三,機電圖提示肌源性改變。四,肌活檢異常。五,皮膚特征性表現。以上五條全具備者為典型皮肌炎,當然在診斷前還需要排除一些特殊性感染和腫瘤性疾病。也要排除肌營養不良、肉芽腫性肌炎、感染橫紋肌溶解、代謝性疾病、內分泌疾病、重癥肌無力、藥物和毒物誘導的疾病癥狀等多種情況才可以確診。語音時長 1:34”
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胃癌確診方法有哪些在臨床上,胃癌確診的方法,主要依據患者的臨床癥狀以及胃鏡、病理學檢查結果進行確定。需要明確的是,胃癌一旦發生,會引發患者出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹脹、消瘦、乏力、貧血、便血、鎖骨上淋巴結腫大等臨床癥狀,此時,千萬不要貽誤病情,要到正規醫院做胃鏡檢查,胃鏡檢查能夠清晰的顯示出胃內是否出現了癌灶,如果對于可疑病灶無法進行辨識的時候,還可以在胃鏡下取活檢,送病理學檢查,明確診斷。而且,需要明確的是,如果病理學檢查確診患者得了胃癌,那么這時候,患者的胃癌診斷就是成立的,此時,建議患者采取以手術切除為主的綜合治療,這樣的話,才有利于患者的身體健康。語音時長 01:27”
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肺癌的檢查確診方法有哪些病情分析:肺癌的檢查確診方法有肺組織活檢,肺臟核磁共振檢查,和肺臟CT檢查。肺癌是常見疾病,一般情況下需要規范化療放療殺滅癌細胞,抑制癌細胞轉移。假如肺癌的體積較大,一般需要通過外科手術的方法將癌腫切除。意見建議:患有肺癌后在積極治療期間,要定期做肺臟活檢,和腫瘤標志物檢查,了解癌細胞的殺滅情況和轉移情況。康復期間,要保持呼吸道通暢,積極預防呼吸道外傷以及呼吸道感染。
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皮肌炎確診用什么檢查病情分析:皮肌炎的確診,目前主要有賴于典型的臨床癥狀以及一些實驗室檢查,影像學檢查和病理學檢查等來進行的。意見建議:皮肌炎往往需要化驗血常規、血沉、肝功能、腎功能、免疫球蛋白,以及自身抗體方面的檢測,另外必要的話,還需要做肌電圖的檢查以及皮膚或者肌肉活檢病理學的檢查,來綜合分析判斷的,典型病例診斷并不困難,一定要堅持有效的治療。
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皮肌炎有哪些癥狀皮肌炎主要有皮膚癥狀和肌肉受累的表現。而只有肌肉癥狀表現而無皮膚表現的,稱為多發性肌炎。皮膚表現主要是一些特征性皮損,如特異性比較高的眼瞼紫紅色斑、少數人會出現的Gottron丘疹即指關節、掌指關節伸側的扁平紫紅色丘疹,多成對稱性分布,及皮膚異色癥。肌肉受累情況主要是累及橫紋肌,也可累及平滑肌,一般
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確診肝硬化的檢查方法有哪些確診肝硬化可以完善血常規,凝血指標,肝功能,肝纖維化指標,肝臟彈性纖維成像檢查綜合評估病情。如果白細胞血小板減少提示肝硬化脾功能亢進。飲食方面應該以清淡以消化食物為主,避免進食辛辣,刺激,生冷食物及飲食過飽,避免進食過硬食物。避免進食富含蛋