問肺結核怎么排查
病情描述：
肺結核怎么排查
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-02-13
病情分析：
意見建議：
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4052次
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肺結核怎么治療肺結核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結核需要做手術，叫手術治療，有的肺結核需要應用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結核治療，越早效果越好。
01:06
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 14133次
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排查肺結核檢查什么如果懷疑有肺結核，需要做以下檢查：抽血查血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、結核抗體、或者結核感染T細胞，還要完善痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)以及胸片、或者胸部CT檢查。如果痰里面可以找到結核桿菌，可以確診肺結核，但是痰檢陽性的概率不高，大概只有30%到40%。所以痰檢陰性也不能排除肺結核，需要結合患者的癥狀以及影像學檢查來進行綜合判斷。如果最終確診是肺結核，要給予規(guī)范性的抗結核治療。通常需要抗結核六個月以上，要注意觀察藥物的不良反應以及療效。語音時長 1:08”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-25 5050次
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做什么檢查排查肺結核并不是所有人都需要進行肺結核的檢查，如果存在可疑的癥狀，比如出現(xiàn)咳嗽，咳痰持續(xù)兩周以上或者出現(xiàn)咯血，出現(xiàn)長期的午后潮熱，出現(xiàn)盜汗，消瘦等等，就需要警惕肺結核的可能，要進行肺結核的排查。首先是進行影像學檢查，比如胸片，但是最好進行胸部ct檢查，可以發(fā)現(xiàn)較小的病灶，如果存在發(fā)現(xiàn)病灶，就需要進一步進行其他的檢查來明確診斷，來明確是肺結核還是肺癌等其他的疾病，一旦明確診斷為肺結核，只要證實存在病變的活動，就一定要積極的根據(jù)個人情況選擇合適的治療。它的治療包括抗結核的治療和對癥處理，同時要注意加強營養(yǎng)支持治療。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-17 3571次
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肺結核家屬怎么排查病情分析：對于已經(jīng)確定患有肺結核的患者的家屬，也要進行肺結核的排查，一般在該患者確診后7~14天進行排查，因為肺結核的潛伏期大概為1~2周。患者的家屬可以進行痰結核桿菌培養(yǎng)，胸片和肺部CT，同時根據(jù)是否出現(xiàn)肺結核的臨床癥狀來判斷是否患有肺結核。意見建議：建議患者在具有傳染性時，進行隔離治療，避免與家屬進行接觸。家屬在生活中也需要注意定期對房間進行消毒，殺菌，通風處理，也不要與患者共用物品。同時規(guī)律作息，適當運動，豐富營養(yǎng)，增強自己的身體抵抗力。對于嬰幼兒來說，接種卡介苗也是一種非常有效的預防肺結核的措施。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-03-30 9309次
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如何排查肺結核病情分析：排查肺結核可以完善以下相關檢查：痰結核菌涂片加培養(yǎng)，血沉，抗結核抗體，胸片或者胸部CT，PPD試驗，如果這些都不能確診，可以做氣管鏡取標本找結核菌。意見建議：一旦確診肺結核要積極進行抗結核治療，常見的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，二線藥物包括左氧氟沙星、利奈唑胺等。抗結核藥物副作用比較大，要注意監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)、胸片等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-03-10 901次
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做什么檢查排查肺結核肺結核診斷的最有力的證據(jù)是痰檢中找到結核分枝桿菌。其他相關可以輔助診斷的方式有結核菌素實驗，ppd實驗，胸部平片，胸部ct等，通過這些檢查，結合肺結核一些比較典型的癥狀，大多數(shù)病人都可以明確診斷。肺結核病人應當盡快的抗結核治療，臨床常用的抗
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-13 0次
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肺結核病人的家庭成員需要排查肺結核嗎家里有肺結核病人時首先要了解他是不是排菌病人，是否已經(jīng)進行了抗結核的化療。如果是痰菌檢查陰性的病人或是已經(jīng)化療的痰菌陽性病人，傳染性極小，家庭成員不必擔心被傳染。如果是未經(jīng)治療的排菌病人，應盡快的督促其到結核病防治機構進行規(guī)范的治療，盡快消除傳染性。結核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、疲乏、食
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 1625次
